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治療青光眼的藥物

醫生主講實錄

臨床上治療青光眼的藥物,主要有兩大類,第一大類就是,降低眼壓的藥物,第二類就是,保護視神經的藥物,咱們先說簡單的,保護視神經的藥物,主要是包括維生素B族的藥物,比如說維生素B1、B12。這類的藥物,那么降低這個眼壓的藥物,臨床上又有很多的種類,最常見的這個以下幾種,比如說高滲脫水劑,這個包括全身的用藥,甘露醇、甘油合劑,包括減少房水生成的藥物,比如說碳酸酐酶抑制劑,這類的藥物,是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物,叫作乙酰唑胺,或者也叫醋甲唑胺,另外還有前列腺素衍生物,這類的藥物,這類的藥物,是目前臨床上,用于治療青光眼,降壓效果最明顯,副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑,增加房水的引流,來起到了一個降眼壓的作用,比如說盧美根蘇為坦,適利達這類的藥物,還有就是我們傳統上的藥物,比如說擬膽堿能藥物,這是我們最古老的藥物,就是也是一個縮瞳劑,包括毛果蕓香堿,還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的,就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物,也是通過減少了房水的生成,起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動劑,這類的藥物,它的代表成分,代表藥物是阿法根,它的降壓機理,不但能夠減少房水的生成,而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑,增加了房水的引流,同時它還有一種保護視神經的作用。

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