膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。
膈疝手術(shù)護(hù)理
趙賢峰主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 小兒外科
2020-01-162638次
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膈疝手術(shù)多久恢復(fù)膈疝手術(shù)要看這個(gè)膈疝的類型，還有手術(shù)的這種方法，目前最主流的手術(shù)方法，是腹腔鏡膈疝修補(bǔ)。腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小，只需要在患者的腹部打三個(gè)小孔，最大的1厘米去修補(bǔ)膈疝。但對(duì)有一部分，和腹腔鏡修補(bǔ)的膈疝，病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)快，術(shù)后第一天下地，如果三到四天復(fù)查CT沒有問題，就可以出院了。但是對(duì)于一些復(fù)雜的，巨大的膈疝，比如說有肝、脾都疝入胸腔，腹腔鏡操作困難怕有損傷的風(fēng)險(xiǎn)，有可能就會(huì)中轉(zhuǎn)開腹，或者甚至開胸去修補(bǔ)。這樣術(shù)后恐怕要恢復(fù)的時(shí)間，更長一些，一般需要一周到十天。
01:13
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 4328次
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膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動(dòng)，像這種手術(shù)操作就相對(duì)比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作，術(shù)前的醫(yī)生也會(huì)跟您說，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。
01:37
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 2844次
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膈疝手術(shù)護(hù)理手術(shù)以前要戒煙，預(yù)防上呼吸道感染，有炎癥要控制感染，以免手術(shù)以后咳嗽，增加腹壓使膈肌口破裂，手術(shù)前有胸骨后疼痛、上腹部飽脹、惡心以及吐酸水癥狀者，應(yīng)予抑酸藥物，節(jié)約高蛋白飲食，少食多餐，肥胖者要減輕體重，包括控制飲食以及增加活動(dòng)量。手術(shù)一個(gè)月應(yīng)避免暴食，保持大便的通暢，必要的時(shí)候可以用清飲劑，避免過度彎腰，抬舉重物，穿緊縛寬腰帶，以免增加腹壓，吃飯后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)避免躺下，睡眠時(shí)應(yīng)該墊高頭部，先天性膈疝修補(bǔ)術(shù)后由于患側(cè)肺長期擠壓發(fā)育不良，患側(cè)易發(fā)生胸腔積液，應(yīng)該鼓勵(lì)病人早期起床活動(dòng)，促使肺膨脹。語音時(shí)長 1:36”
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-12-07 1908次
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膈疝圍手術(shù)期護(hù)理清醒后取半臥位，以減輕腹腔臟器對(duì)膈肌的壓力，有利于膈肌傷口的愈合。術(shù)后持續(xù)胃腸減壓，防止腹腔壓迫膈肌，在腸蠕動(dòng)恢復(fù)前，靜脈輸液，適量的補(bǔ)鉀，肛門排氣后拔出胃減壓管，進(jìn)不脹氣流食。鼓勵(lì)病人咳嗽，超聲霧化吸入，翻身，拍背，幫助排痰，預(yù)防呼吸道感染。保持胸腔引流管通暢，防止因胸腔積液而影響膈肌修補(bǔ)的愈合。給予常規(guī)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染，口腔護(hù)理，大小便護(hù)理，保持患者清潔舒適。待患者進(jìn)食后流質(zhì)或半流質(zhì)為主，少食多餐，避免生冷，刺激性的食物，注意天氣變化，預(yù)防感冒、定期門診復(fù)查。語音時(shí)長 1:44”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-25 1971次
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膈疝手術(shù)后怎樣護(hù)理病情分析：膈疝手術(shù)治療后的患者應(yīng)該定期清潔傷口，進(jìn)行消毒的護(hù)理，然后可以多多下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，避免出現(xiàn)大便干燥的情況。意見建議：建議病人在飲食上應(yīng)該注意清淡，避免對(duì)手術(shù)切口造成刺激和損傷的情況，一定要避免進(jìn)食辛辣刺激或者熏烤腌制的食物，應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1502次
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膈疝圍手術(shù)期如何護(hù)理患兒術(shù)后注意保暖，嚴(yán)密觀察生命體征變化，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰、吸氧，保持各引流管的通暢并妥善固定，抗生素的應(yīng)用及靜脈輸液，口腔護(hù)理、大小便護(hù)理，保持患兒清潔舒適，預(yù)防紅臀，指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng)，少食多餐。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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膈疝應(yīng)該如何護(hù)理一般來說，膈疝的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，手術(shù)前的護(hù)理，手術(shù)之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，讓患者緩解緊張的情緒，讓患者更好的接受醫(yī)生的治療，配合醫(yī)生的治療。二，術(shù)后膈疝的護(hù)理，一般來說，手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)，頭偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生，而且
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 195次
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兒童膈疝手術(shù)兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 278次
