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冠心病的藥物治療有哪些

醫生主講實錄

簡單給大家做個冠心病的用藥分類:

第一大類是降脂穩定斑塊的藥物。我們知道所有冠心病患者,都在服用他汀類,他汀類的藥就起到這個作用。不同的他汀,可能效果有點不一樣,也就是藥效強弱有點不一樣,但是他們的機理,他們的最后作用的結果都是一樣的,他們效果都是一樣的,都是降血脂穩定斑塊。

第二大類藥物是抗血小板的用藥。就是阿司匹林、替格瑞洛,這些抗血小板的用藥,可以讓血液中的血小板不容易聚集,從而不容易長斑塊,從而不容易形成血凝塊,不容易發生心梗、腦梗等并發癥。

第三大類藥物是擴血管的藥物。擴冠的藥物,硝酸酯類比方說硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等,是擴張我們狹窄的冠狀動脈,增加冠脈血流,緩解心絞痛,達到這個效果。

第四大類藥物,是減少心肌耗氧的。尤其對于心率偏快的患者,主要是β受體阻滯劑,比方說倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等,就是達到這樣的效果,讓心跳不要跳太快,從而降低心肌的耗氧。

第五大類是改善心肌能量代謝的。就是我們常說的鹽酸曲美他嗪等。

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