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注射用硝普鈉的用藥注意事項

醫生主講實錄

注射用硝普鈉是一種強效降壓藥,主要用于高血壓危象、惡性高血壓、高血壓腦病、嗜鉻細胞瘤等疾病的緊急降壓,還可用于麻醉期間血壓控制及急性左心衰。該藥的用法用量為,將本品50毫克也就是1支,溶解于5毫升5%的葡萄糖注射液中,再稀釋于250毫升到1000毫升,5%葡萄糖注射液中,在避光輸液瓶中靜脈滴注。成人開始每分鐘按體重0.5微克每公斤,根據治療反應以每分鐘0.5微克每公斤遞增,逐漸調整劑量。常用劑量為每分鐘按體重3微克每公斤,極量為每分鐘按體重10微克每公斤,總量為按體重3.5mg每公斤。該藥在正常使用時安全性良好,降壓過快過劇時出現眩暈、大汗、頭痛、肌肉顫搐、神經緊張或焦慮、煩躁、胃痛、反射性心動過速或心律不齊。當用量過大時,有可能會出現硫氰酸鹽中毒,可出現運動失調、視力模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短停止給藥可好轉。該藥對光敏感,配置藥物及用藥期間應避光輸注。

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