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醫生主講實錄

對于有胃潰瘍的患者,首先要到醫院來就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個電子胃鏡的檢查,附屬做一個幽門螺桿菌的監測,我們可以做呼氣試驗。我們醫院目前有碳13、呼氣試驗和碳14呼氣試驗,可以明確有沒有幽門螺桿菌感染。對于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對于青霉素或者是阿莫西林過敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個標準的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習慣引起的,一定要調整不良的生活習慣,改變一些生活方式。

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