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食管裂孔疝手術前需做哪些檢查

醫生主講實錄

食管裂孔疝,我們手術之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡,我們可以看看這個疝的大小,這個裂孔增大多大,有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍,還要排除一些其他的疾病,這是胃鏡。

另外一個還需要做上消化道造影,看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區的胃,到底是一半還是多大。看這個疝的大小,這是上消化道造影。另外一個就說胸部CT。一般在巨大疝當中,我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝,我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個疝和周圍器官的關系和肺的關系和食管的關系、有沒有黏連,這一系列問題。還有看它整個疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問題,所以常規的就是胃鏡,上消化道造影和CT,有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流,我們有些患者還需要做食管動力的檢查和24小時反流監測。

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