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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 5978次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 25259次

• 如何鑒定老年癡呆
  ?老年期癡呆及阿爾茨海默癥，在臨床上目前主要還是以癥狀學為主要的診斷依據，阿爾茨海默癥最常見的表現就是一種潛伏性的、持續性的記憶喪失，隨著幾年之后可能會逐漸發生惡化、記憶障礙加重而產生癡呆，這是它最主要的診斷方式。結合病理和影像學來幫助進一步診斷。在病理上腦萎縮的情況會逐漸的出現，最初會發生在內側的顳葉記憶中樞，逐漸的慢慢可能蔓延至外側以及頂葉，還有外側的額葉皮質等等。我們在顯微鏡下經常可以看到皮脂和軟腦膜會出現一些淀粉樣的蛋白，這是出現的神經炎性斑，這是病理學上比較明確的診斷依據。在影像學上核磁共振為診斷提供了很好的幫助，記憶結構的萎縮、優勢皮質的萎縮都會變得非常的明顯，排除到其他的疾病，像腫瘤、血管性癡呆等等就可以明確診斷阿爾茨海默病。
  語音時長 1:57”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-10-13 967次

• 哪里可以鑒定老年癡呆
  一般我們建議患者一定要到正規的醫院到神經內科進行就診，一般老年癡呆的患者一般起病是比較隱匿，而且初步的進展，患者往往會出現記憶力的下降，反應遲鈍，計算力減退，時間及空間的定向力障礙。一般老年癡呆的患者，通過做頭顱磁共振的檢查，可以發現顱內存在彌漫性的萎縮或者是一些關鍵部位，像額葉、顳葉、海馬等部位會出現萎縮。患者還可以通過一些智能量表的評定，比如說簡易智能量表或者摩卡智能量表的評定來判定患者是否存在癡呆。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-03 2196次

• 老年癡呆大小便失禁能活多少時間
  老年癡呆，整個過程是三個時期。第一個時期就是認識功能也差了。第二個時期就是行為功能差了。第三個時期就是出現大小便失禁，精神也比較差。整個過程需要是能活到八年。但是有的患者營養好，又沒有臥床，又沒有其他的合并癥，有的活20多年。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-05 4907次

• 老年癡呆如何分期
  病情分析：老年癡呆癥主要是以認知功能障礙和行為損害為特點。根據認知功能受損的程度，分為輕度，中度和重度三類。疾病早期表現為記憶力輕度受損。中期出現明顯的記憶障礙，綜合邏輯思維分析能力下降。重度，除了上述癥狀的加重以外，病人可以出現情感淡漠，不能完成日常簡單的生活事項。意見建議：癡呆不能治愈，只能盡量延緩發展，如果發現病人出現記憶力減退，一定及早就醫，完善腦磁共振檢查，以及認知功能量表檢測。家屬做好保護和照顧，以防出現危險。
  張馨娜 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-06-29 1401次

• 哪里可以鑒定老年癡呆
  一般我們建議患者一定要到正規的醫院到神經內科進行就診，一般老年癡呆的患者一般起病是比較隱匿，而且初步的進展，患者往往會出現記憶力的下降，反應遲鈍，計算力減退，時間及空間的定向力障礙。一般老年癡呆的患者，通過做頭顱磁共振的檢查，可以發現顱內存在彌漫性的萎縮或者是一些關鍵部位，像額葉、顳葉、海馬等部位會
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 273次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應遲鈍，計算力比較差，時間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會出現言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀的增長，記憶力是會逐漸減退的，一般這種如果對患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 216次