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• 替比夫定片的功效與作用

  替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)，以及有血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或，肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的，慢性乙型肝炎成人患者。本適應(yīng)癥基于核苷類(lèi)似物初治的，乙型肝炎E抗原陽(yáng)性和陰性的肝功能代償?shù)?，慢性乙型肝炎成年患者的病毒學(xué)，血清學(xué)、生化學(xué)和組織學(xué)應(yīng)答結(jié)果。替比夫定可以用于有腎功能受損的慢性乙型肝炎患者。對(duì)于肌酐清除率，大于等于50毫升每分鐘的患者，無(wú)須調(diào)整推薦劑量，對(duì)于肌酐清除率，小于50毫升每分鐘的患者，及正接受，血透治療的終末期腎病患者，需要調(diào)整給藥間隔。對(duì)于終末期腎病患者，應(yīng)當(dāng)在血透后服用本品，對(duì)替比夫定或，其任何輔料過(guò)敏者禁用，替比夫定，不得與聚乙二醇干擾素α-2A合用，因?yàn)槎吆嫌?，可能增加周?chē)窠?jīng)病變的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，考慮到老年患者，因伴隨疾病或使用其它藥物，導(dǎo)致腎功能下降的可能性較高，這類(lèi)患者使用替比夫定治療時(shí)，必須要慎重，老年患者應(yīng)該監(jiān)測(cè)腎功能，并且按照腎功能進(jìn)行劑量調(diào)整，不推薦在兒童中使用替比夫定，替比夫定屬于，美國(guó)FDA藥物妊娠，安全性分類(lèi)的B類(lèi)藥物。所以只有在利益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才可以在妊娠期間使用替比夫定，如果母親接受了替比夫定的治療，請(qǐng)不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 7220次

• 替比夫定片的用藥注意事項(xiàng)

  用法用量，成人和大于等于16歲的青少年，替比夫定，治療慢性乙型肝炎的，推薦劑量為600毫克，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受進(jìn)食影響。由于長(zhǎng)期使用替比夫定治療，使患者的耐藥性較高，替比夫定已經(jīng)，不作為抗乙肝治療的，一線(xiàn)藥物或二線(xiàn)藥物，除非只計(jì)劃短期治療，替比夫定發(fā)生耐藥后，將不再可以，換用恩替卡韋繼續(xù)治療，請(qǐng)患者用藥時(shí)謹(jǐn)慎選擇。注意事項(xiàng)，一、服用替比夫定的患者，出現(xiàn)任何臨床或?qū)嶒?yàn)室結(jié)果，提示乳酸性酸中毒或者，有明顯的肝臟毒性，包括肝腫大，脂肪變性，即使沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需要停藥。二、對(duì)于停止，抗乙肝治療的病人的肝功能情況，應(yīng)該從臨床和，實(shí)驗(yàn)室檢查等方面嚴(yán)密監(jiān)察，并且至少隨訪(fǎng)數(shù)月，如果有必要，可以重新恢復(fù)抗乙肝病毒的治療。三、建議患者，出現(xiàn)原因未明的肌肉酸痛，疼痛、觸痛或無(wú)力時(shí)，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，如果懷疑發(fā)生肌病，則應(yīng)該暫停替比夫定治療，而如果診斷為肌病，則應(yīng)停止替比夫定治療，四、如果您在服用替比夫定時(shí)，出現(xiàn)任何上下肢麻木，刺痛和燒灼感，伴或不伴步行障礙，均應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告，如果懷疑發(fā)生周?chē)窠?jīng)病變，應(yīng)暫停替比夫定治療。如果確診為周?chē)窠?jīng)病變，應(yīng)該停止替比夫定治療。五替比夫定，主要通過(guò)腎臟排泄而消除，因此，推薦肌酐清除率，小于50毫升每分鐘的患者，及正在接受血透治療的患者，調(diào)整給藥間隔。此外替比夫定，與其它影響腎功能的藥物合用，可能會(huì)影響，替比夫定和合用藥物的血藥濃度。六、在接受本品治療的過(guò)程中，出現(xiàn)頭暈或疲勞的患者，不應(yīng)該駕駛或使用機(jī)器。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 1985次

• 替比夫定的副作用
  替比夫定只能控制病毒數(shù)量，不能消除病毒，長(zhǎng)期服用有一定的副作用，沒(méi)有治療意義，一旦停藥就會(huì)即刻反彈。替比夫定副作用主要有，橫紋肌溶解、周?chē)窠?jīng)感覺(jué)減退，服用替比夫定常見(jiàn)副作用和其他抗病毒西藥類(lèi)似，都容易使乙肝患者出現(xiàn)一定的耐藥性，且使用過(guò)程中不少患者會(huì)出現(xiàn)虛弱、頭痛、腹痛、惡心、氣脹和消化不良，乳酸性酸中毒等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  胡玉明 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-08-06 18500次

• 替比夫定片副作用大嗎
  替比夫定片也有一定的副作用，但副作用一般都比較小，大多數(shù)患者都能夠耐受本品，所以替比夫定的副作用并不明顯，有少部分人群可能會(huì)出現(xiàn)輕微的胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、厭油、腹脹、消化不良等，有的可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，比如檢查肌酸激酶會(huì)出現(xiàn)CK-MB升高，所以要注意這方面的監(jiān)測(cè)，有極少部分患者會(huì)出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙的臨床表現(xiàn)，所以要注意觀(guān)察這些不良反應(yīng)，大多數(shù)患者出現(xiàn)的副作用都相對(duì)比較輕微，發(fā)生的概率也比較低，沒(méi)必要過(guò)于擔(dān)心，這種藥物安全性還是比較高，有適應(yīng)癥的人群就可以選擇這種抗病毒藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-29 1351次

• 服用替比夫定片多長(zhǎng)時(shí)間才有效果
  病情分析：服用替比夫定片一般6個(gè)月到一年左右才有效果，部分患者可能還需要更長(zhǎng)的時(shí)間。這個(gè)藥物用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。意見(jiàn)建議：定期復(fù)查肝功能，甲胎蛋白以及乙肝病毒DNA的復(fù)制水平，以及肝膽脾的彩超。隨時(shí)調(diào)整治療方案。平時(shí)飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，并且不要喝酒。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-10 1201次

• 鹽酸替扎尼定片的副作用有哪些呢
  病情分析：鹽酸替扎尼定片的副作用主要表現(xiàn)為通常有輕微的短暫的嗜睡，疲勞，乏力，頭暈，口干，惡心，胃腸道功能紊亂以及血壓輕度降低，心動(dòng)過(guò)緩，此外還可見(jiàn)于偏頭痛，貧血，高脂血癥，耳痛，耳鳴，尿急等不良的反應(yīng)。意見(jiàn)建議：注意保暖，避免受涼。不要久坐不動(dòng)，也不要過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。保證良好的睡眠狀態(tài)，飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡。隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-14 7909次

• 替比夫定片的副作用
  替比夫定片適用于治療由病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶alt，或ast持續(xù)升高，或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。替比夫定片的副作用常見(jiàn)的有，比如說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)有頭暈，頭痛。胃腸道有血淀粉酶升高，腹瀉，脂肪酶升高，惡心，嘔吐。肝膽系統(tǒng)有，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶alt升高，皮膚組織的副作用常見(jiàn)的有皮疹，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 159次

• 鹽酸替扎尼定片副作用
  鹽酸替扎尼定片副作用主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，對(duì)于全身的不良影響表現(xiàn)為發(fā)熱，變態(tài)反應(yīng)，念珠菌感染，膿腫，敗血癥，先天性畸形等等。第二點(diǎn)，對(duì)心血管的影響，可以表現(xiàn)為血管擴(kuò)張，進(jìn)而表現(xiàn)為體位性低血壓，昏厥，偏頭痛，心律失常，心絞痛，心力衰竭，心肌梗塞，肺栓塞等等。第三點(diǎn)，對(duì)于消化系統(tǒng)的影響，可表現(xiàn)為腹
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 6374次