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• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6792次

• 胰腺癌需要做手術嗎

  一般符合手術條件、有手術指征的病人，應該首選手術治療。這是患者獲得最好效果的方法。但手術僅局限于比較早期的患者。有些病人本身病情不符合手術切除，若是出現了黃疸梗阻、胃腸道梗阻等急性并發癥，也可以通過手術來解決。一般符合以下情況可采取手術治療：第一，從局部病灶看，腫塊不能太大，病程不能特別晚，多是臨床分期為Ⅱ期以下的胰腺癌。第二，癌腫局限于胰腺內，沒有遠處播散和轉移，也沒有侵犯門靜脈或腸系膜上靜脈等重要血管。第三，看年齡，要求75歲以下，全身狀況良好。年紀太大的患者全身多發并發癥。如本身心肺功能不好，或有嚴重肺氣腫，無法安全地進行手術麻醉，或伴有血液系統疾病，凝血功能差，會顯著增加手術風險，都要格外謹慎。第四，結合患者全身情況，如沒有嚴重糖尿病、心臟病，或血糖，心臟病得到有效控制，且沒有低蛋白血癥或頑固性腹水。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 4295次

• 甲狀腺癌0.5要做手術嗎
  甲狀腺癌病人如果是檢查結果是0.5，一般來說是指b超或者是說做ct檢查結果描述甲狀腺癌的大小的一個數值，0.5一般來說在臨床上是指0.5厘米，0.5厘米甲狀腺癌在臨床上是比較微小的甲狀腺癌。目前全球的主要國家無論是否采取補碘的措施，無論碘攝入的量增加或者是穩定或者是下降，甲狀腺癌的發病率都在增加，并且主要是直徑小于1厘米的微小的甲狀腺癌增加為主。那么全球各個主要國家這些專家的分析甲狀腺癌發病率升高的原因主要就是第一、電離輻射環境、飲食生活方式、精神壓力等多種因素共同作用的結果。第二、就是就診率和體檢的升高，特別是高分辨率b超和腎上穿刺細胞學診斷技術在臨床上的廣泛應用。所以就大幅度提高了甲狀腺癌的早期的診斷率，甲狀腺癌盡管說只有0.5厘米，但是只要病人的身體狀況允許都應該采取這個手術治療的方式。
  語音時長 1:37”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-02-18 7240次

• 甲狀腺需要做手術嗎
  甲狀腺疾病分為很多種，如果甲狀腺良性的病變，比如單純性的甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤，如果沒有特殊的臨床癥狀，只需要定期觀察，必要時可以給予一些藥物治療，定期行甲狀腺彩超即可。如果出現了臨床癥狀，比如壓迫癥狀，隨著甲狀腺腫大，壓迫氣管，食管，有時還會壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，應當積極的行手術治療，切除甲狀腺病變，還應當送檢病理，根據病理的回報來決定下一步的治療方案。如果得了甲狀腺惡性腫瘤，應當需要積極的行手術治療，可以行甲狀腺癌根治術，還應當行頸部淋巴結清掃，然后再送檢病理。
  語音時長 01:17”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-02 5270次

• 甲狀腺癌需要做手術嗎
  病情分析：甲狀腺癌如果符合手術指征，一般都需要手術治療。但是對于一些沒有辦法進行手術的患者來說，可以采取放化療，生物療法等保守治療的方法來進行控制，這樣能夠一定程度上抑制癌細胞。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，確定自身情況，在醫生指導下進行治療，避免耽誤病情。除此之外還應該要注意，多吃一些抗腫瘤的食物，但不能吃一些海帶，紫菜等食物。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-06-27 701次

• 甲狀腺癌0.5要做手術嗎
  病情分析：甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，一般情況下治療甲狀腺癌的最好方法就是去醫院外科做手術切除或者131治療，如果患者已經檢查出腫塊的大小為0.5厘米，建議患者必須做手術切除治療。意見建議：建議患甲狀腺癌的患者不要有心理壓力，要放寬心態，積極樂觀，在平時的飲食上要盡量避免食用含碘多一些的食物，避免辛辣、油膩、刺激性食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-10 2302次

• 甲狀腺癌多大才需要做手術
  甲狀腺癌一旦確定診斷之后，需要盡早手術治療，無論癌腫大小均需要盡快手術。早期的甲狀腺癌通常沒有明顯的癥狀，而且甲狀腺癌早期由于腫物較小，不會產生明顯的壓迫或浸潤的臨床表現。如果腫物較大，并且產生一定的侵犯表現，患者有可能會出現呼吸及吞咽困難，甚至因腫瘤侵犯神經而出現相應的神經表現，比如會出現聲音嘶啞
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-10 300次

• 甲狀腺癌多大才需要做手術
  甲狀腺癌是內分泌系統中常見的惡性腫瘤，其手術指征并非僅由腫瘤大小決定，還需綜合考慮多方面因素。一般而言，以下幾種情況可能需要進行手術治療：當甲狀腺癌的直徑大于1厘米，尤其是腫瘤位于甲狀腺中央區域時，手術通常是首選治療方法。這是因為較大的腫瘤
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-31 0次