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如何鑒別慢性咳嗽的中醫證型

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醫生主講實錄

咳嗽特點的鑒別包括時間、節律、性質、聲音以及加重的有關因素。

咳嗽時作,白天多于夜間,咳而急劇,聲重,或咽癢則咳作者多為外感風寒、風熱或風燥引起。若咳聲嘶啞,病勢急而病程短者為外感風寒、風熱或風燥,病勢緩而病程長者為陰虛或氣虛。咳聲粗濁者多為風熱或痰熱傷津所致。

早晨咳嗽,陣發加劇,咳嗽連聲重濁,痰出咳減者,多為痰濕或痰熱咳嗽。午后、黃昏咳嗽加重或夜間有單聲咳嗽,咳聲輕微短促者多屬肺燥陰虛。夜臥咳嗽較劇,持續不已,少氣或伴氣喘者,多為久咳致喘的虛寒證。

咳而聲低氣怯者屬虛,洪亮有力者屬實。飲食肥甘、生冷加重者多屬痰濕,情志郁怒加重者多因于氣火。勞累、受涼后加重者多為痰濕、虛寒。

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