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• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現(xiàn)主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現(xiàn)，這主要是因為血糖下降快，腎上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經(jīng)受抑的表現(xiàn)，主要是因為血糖下降較慢，而且比較持續(xù)所致，這種病人他往往會表現(xiàn)出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現(xiàn)，神志不清楚、躁動驚厥，嚴(yán)重的病例甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。關(guān)于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監(jiān)測血糖。如果這時候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監(jiān)測的血糖，已經(jīng)在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時間，還在一個小時以上，這時候可以再補充一些含有淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)然如果我們再次監(jiān)測血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時候事實上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當(dāng)然如果就是說診斷患者，發(fā)生了低血糖而且有意識障礙，那么這時候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監(jiān)測他的血糖，如果這個患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時候血糖已經(jīng)就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時間，在一個小時以上，仍然需要進一步的給含淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時候事實上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當(dāng)然前提是病人已經(jīng)意識清醒了。糖尿病低血糖一旦發(fā)生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因為患者腎可能受損，要考慮到在體內(nèi)清除的時間等等。

  

  04:03
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 20950次

• 低血糖和糖尿病的區(qū)別

  簡單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規(guī)說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會出現(xiàn)血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關(guān)的，非常有關(guān)系。我們有一個護士就是中午不到11點，11點必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發(fā)抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個表現(xiàn)，大家要知道為什么呢，簡單介紹就是胰島功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致了你在不該分泌胰島素的時候在分泌，所以說出現(xiàn)了低血糖，它會預(yù)示著，你這個胰島功能有問題了，可能不久的將來就會出現(xiàn)失代償，那血糖就會高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應(yīng)該怎么辦，我們要征求醫(yī)生，他要去評估你的胰島功能，根據(jù)你的胰島功能，他會針對性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調(diào)整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關(guān)系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 6934次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理
  糖尿病的血糖常見的表現(xiàn)，那主要是：第一、比較輕的患者會出現(xiàn)要出汗、饑餓、心慌、顫抖，面色蒼白，心慌、心悸等癥狀，一旦糖尿病的患者出現(xiàn)這樣的癥狀，那么我們首先考慮就是低血糖的表現(xiàn)。對于輕癥的這樣的表現(xiàn)給的處理，就是隨身攜帶有糖的患者，就要趕緊吃糖或者是趕緊進食，補充能量，補充營養(yǎng)，一般補充進去，癥狀很快就能夠緩解。第二、個如果是比較重的低血糖的一個表現(xiàn)就會出現(xiàn)頭暈、嗜睡、躁動、易怒，甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥甚至還有死亡的，因為血糖太低出現(xiàn)這種癥狀。處理就是發(fā)現(xiàn)這樣的情況，趕緊給予糖的注射，給予50%的高糖，用四十到六十靜脈注射，然后繼續(xù)以5%到10%的葡萄糖注射，如果是出現(xiàn)神志不清的，要營養(yǎng)腦神經(jīng)，還有用一些醒腦的一些藥物對癥處理，補充能量、還有吸氧、心電監(jiān)護。
  語音時長 2:09”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-19 15763次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)有哪些
  糖尿病患者的低血糖的表現(xiàn)，常見的有自主神經(jīng)過度興奮的表現(xiàn)和腦功能障礙的表現(xiàn)。在自主神經(jīng)過度興奮方面，主要表現(xiàn)為心慌，手抖，焦慮，易醒，出汗，饑餓以及感覺異常等。在腦功能障礙的表現(xiàn)中，可從精神不集中，頭暈乏力，反應(yīng)遲鈍，行為改變，精神錯亂，癲癇，意識喪失等方面表現(xiàn)。血糖水平上升之后，上述的癥狀通常就可以完全緩解，但是比較長時間的嚴(yán)重的低血糖，甚至是可以導(dǎo)致腦死亡。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-06 1638次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理有哪些
  病情分析：糖尿病低血糖，輕度的會有心慌，出汗，饑餓感。嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。如果意識清楚，可以迅速的進食含糖的食品或者飲料，癥狀會很快緩解。意見建議：如果低血糖比較嚴(yán)重，意識障礙，就需要立刻送到醫(yī)院就診，給予靜脈注射葡萄糖的方法來治療。低血糖關(guān)鍵在于預(yù)防，糖尿病患者使用藥物治療的時候，一定要定期監(jiān)測血糖的變化，調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-19 1101次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)是什么
  糖尿病病人低血糖的表現(xiàn)，患者會感覺到心慌，身體出汗或者有虛弱感，饑餓感，身體可出現(xiàn)不能自制的發(fā)抖，面色蒼白等癥狀，并且可伴隨有情緒緊張易怒等癥狀。建議當(dāng)患者神志清醒時，可給飲用糖水或立即進食含糖類的食物。如病人一神志已發(fā)生改變，應(yīng)該用50%的葡萄糖40到60毫升靜脈注射，更嚴(yán)重時可用10%的葡萄糖持續(xù)靜脈滴注。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 2001次

• 糖尿病合并抑郁癥的常見表現(xiàn)
  糖尿病并發(fā)抑郁癥的表現(xiàn)和一般的這種抑郁癥表現(xiàn)大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺得悶悶不樂，沒有興趣，出現(xiàn)早晨起來比較嚴(yán)重，到了下午的時候相對比較輕的這樣一個規(guī)律性的特點。二，思維表現(xiàn)遲緩，患者認(rèn)為思考問題比較緩慢，大腦有時會表現(xiàn)的比較空，反應(yīng)遲鈍，記憶力也會下降。三，活動少，患者表現(xiàn)就是
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 148次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因?qū)е碌撵o脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會出現(xiàn)心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且?guī)в?/div>

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 348次