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為你推薦

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3701次

• 不孕癥易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  不孕癥是指男女雙方有正常性生活一年，沒有避孕，卻沒有懷孕。那么很多人她是沒有癥狀的，有些患者可能因為不孕癥的原因不同，而出現(xiàn)了不同的癥狀。比如說有些女性她的內(nèi)分泌異常，可能會表現(xiàn)為肥胖，身上多毛，然后月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)的排卵障礙。有些人會出現(xiàn)因為炎癥，造成的不孕癥，可能說盆腔炎、輸卵管炎，可能會出現(xiàn)腹痛。有些患者，如果是子宮內(nèi)膜異位癥的患者，她可能會出現(xiàn)經(jīng)期的腹痛，性交痛等等。而男性的不育的原因主要表現(xiàn)為精子的異常，很多人是沒有癥狀的。

  

  01:12
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-09 2151次

• 高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕如何治療
  高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕，首先應(yīng)該需要口服多巴胺受體激動劑，用于治療月經(jīng)紊亂、不孕不育、泌乳等情況。最常見的多巴胺受體激動劑就是溴隱亭。建議溴隱亭口服治療，應(yīng)當從小劑量開始逐次增加，逐漸遞增到需要的治療劑量。如果溴隱亭反應(yīng)不大，可以在幾天內(nèi)增加到治療量。劑量的調(diào)整依據(jù)是根據(jù)血的泌乳素的水平，大多數(shù)人口服溴隱亭治療可以獲得較好的療效。應(yīng)當注意的是，溴隱亭只能使垂體的泌乳素腺瘤可逆性的縮小，但停止治療后垂體泌乳素腺瘤會恢復(fù)生長。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-18 1475次

• 如何治療因高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕
  如果高泌乳素血癥導(dǎo)致了不孕時，首先應(yīng)該監(jiān)測泌乳素值，如果泌乳素輕度升高，雌激素水平又在正常的卵泡期范圍時，一般是不影響排卵，這時候可以試用促排卵治療。當泌乳素高，雌激素又低，并且出現(xiàn)了催乳素腺瘤或者是大量溢乳的情況時，可以應(yīng)用溴隱亭最為有效，用量一般在2.5-5mg/d，它可以抑制溢乳，而且恢復(fù)排卵，但有的時候需要7.5-10mg/d的劑量方見效。而在用藥后，應(yīng)加強恢復(fù)排卵的觀察，因為泌乳素下降到一定程度，它就可以恢復(fù)排卵，及時發(fā)現(xiàn)妊娠，以便于停藥，一般在用藥一周左右后泌乳素即可下降，六周左右溢乳消失，繼而逐漸恢復(fù)排卵。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  溫思思 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 1389次

• 如何治療高泌乳素導(dǎo)致的不孕癥
  病情分析：激素6項中泌乳素偏高的話，也是有影響造成月經(jīng)不調(diào)的癥狀，如果出現(xiàn)不孕癥，先調(diào)理激素，可以服口服溴隱亭之類激素類的藥物，遵醫(yī)囑積極調(diào)理。意見建議：男女同居兩年以上，沒有采取避孕措施的情況下，也沒有懷孕的話，是有不孕癥的可能，需要去醫(yī)院檢查確診針對性治療。同時如果月經(jīng)規(guī)律的話，要監(jiān)測好排卵情況，安排排卵期同房受孕機率很大。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-09-06 902次

• 高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕如何治療
  病情分析：高泌乳素血癥，如果導(dǎo)致患者不孕，則建議口服溴隱亭對癥治療，它可以直接作用于垂體泌乳素細胞，可以降低患者血清當中泌乳素的水平，從而可以緩解高泌乳素血癥所引起來的不孕癥狀。意見建議：建議患者患有高泌乳素血癥時，一定要完善垂體磁共振的檢查。因為患者大多都是由于垂體泌乳素瘤引發(fā)的高泌乳素血癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-30 1202次

• 高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕如何治療
  高泌乳素血癥是由于內(nèi)分泌功能紊亂引起的一種病變，會引起月經(jīng)減少，不排卵，還有的伴有乳房溢乳是引起不孕的一種常見原因。要進行藥物治療，控制泌乳素，恢復(fù)正常月經(jīng)和排卵。平時要注意加強鍛煉，增強身體的各項功能。不要熬夜，不要過度緊張，飲食要清淡為主，不要吃辛辣刺激和油膩的食物，一定要去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 人工授精是如何治療不孕癥的
  人工授精主要是用于治療由于少精，弱精以及不明原因所造成不孕，主要方法是在排卵期把男方的精液取出后，經(jīng)實驗室的加工處理和選擇后用極細的導(dǎo)管直接送入女性子宮的宮腔，可以有效提高受孕的成功率。如果人工授精手術(shù)成功，首先要保持穩(wěn)定的心態(tài)，正常進行生
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次