急性闌尾炎的常見臨床表現是,大多數患者起病時先感到中腹部持續性的隱痛,數小時以后轉移到右下腹,呈持續性隱痛,并伴有陣發性的加劇。也有少數的患者起病時就感到右下腹痛。
中上腹隱痛,經過數小時以后轉移到右下腹痛是急性闌尾炎疼痛的特點,可以伴有發熱和惡心,體格檢查可以在闌尾體表的投影點,檢查到有壓痛并可以有肌緊張,這點是闌尾炎的典型體征。結合患者血常規白細胞總數及中性粒細胞數增高,急性闌尾炎的診斷就可以明確。
如果急性闌尾炎沒有獲得及時的診斷和處理,一到兩天后右下腹部呈持續性壓痛,麥氏點周圍壓痛,肌緊張和反跳痛明顯,白細胞總數及中性粒細胞顯著增高,就可能已經發生了壞疽性闌尾炎。