原發(fā)性腦干損傷，是外界暴力直接作用下造成的腦干損傷，意識障礙，瞳孔和眼運動障礙，肢體癱瘓，肌張力增高，淺反射亢進等。原發(fā)性腦干損傷，由于腦干是感覺和運動纖維的傳導通路及心血管中樞，中暑的所在部位，癥狀較嚴重死亡率高。損傷在中腦下部，腦橋上部時，表現為呼吸節(jié)律紊亂，損傷在橋腦下部時出現，出現抽氣樣呼吸，損傷在延髓部位時常出現呼吸停止。
什么是原發(fā)性腦干損傷
胡玉明主治醫(yī)師
南通大學附屬醫(yī)院 康復科
2018-07-19 2679次
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楊世忠
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-14 3803次
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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什么是原發(fā)性腦干損傷?單獨的原發(fā)性腦干損傷較為少見，常于彌散性腦損傷并存。癥狀及體征在受傷當時出現，不伴有顱內壓增高的表現。病理變化:腦干神經組織結構紊亂、軸突裂斷，挫傷和亂話等。主要表現:受傷當時立即昏迷，昏迷程度較深，持續(xù)時間較長。昏迷原因與腦干網狀結構受損，上行激活系統(tǒng)功能障礙有關，瞳孔不等，極度縮小和大小多變，對光反應無常，眼球位置不正或同向凝視。病理反射：肌張力增高，中樞性癱瘓等錐體束征，去大腦強直等，累及延髓時時出現嚴重的呼吸循環(huán)功能紊亂。語音時長 1:11”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 3019次
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴重，是在頭部受到撞擊外力作用而導致，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現為昏迷狀態(tài)。昏迷的程度是有深有淺這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現生命體征的改變，比如出現呼吸紊亂，出現呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現呼吸急促等也可以出現心率增快，還可以出現中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良，通過ct、核磁共振檢查結合癥狀進行診斷以后需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經藥物。另外要進行對癥處理，出現呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察。語音時長 1:22”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 2157次
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原發(fā)性腦干損傷護理原發(fā)性腦干損傷是非常嚴重的，一般會在外傷后就陷入深昏迷狀態(tài)，并且會有生命征的改變，在護理方面，一方面要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現呼吸微弱或者呼吸暫停的話，需要應用呼吸機輔助呼吸，同時要注意觀察病人瞳孔情況。此外要注意按時的翻身拍背，預防墜積性肺炎和褥瘡，另外如果無法自行排痰的話，要勤吸痰，短時間無法清醒的需要進行氣管切開，注意氣管切開處的護理，預防感染，同時要每天做口腔護理，尿道口護理和皮膚護理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-15 1901次
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小兒原發(fā)性腦干損傷小兒原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴重的，是在頭部受到撞擊外力作用而導致的，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高的，致殘率也很高，因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現為昏迷狀態(tài)，昏迷的程度是有深有淺的，這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外，早期還可以出現生命體征的改變，比如出現呼吸紊亂，出現呼吸停止，抽泣樣呼吸，或者是出現呼吸急促等也可以出現心率增快，還可以出現中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良的，通過CT、核磁共振檢查結合癥狀進行診斷以后，需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經藥物。另外，要進行對癥處理，出現呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察了。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1601次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
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