孕婦出現(xiàn)糖尿病和慢性腎臟病，會(huì)嚴(yán)重影響母子的健康，應(yīng)注意以下問題：
一，糖尿病和慢性腎臟病女性病人，懷孕后應(yīng)接受高危妊娠專科和腎臟病專科醫(yī)生的共同治療。
二，孕前使用腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制藥物，可改善胎兒和母親的預(yù)后，但確定懷孕后，必須立即停藥。
三，孕期如需要藥物控制血糖，均應(yīng)使用胰島素，降壓藥物推薦，甲基多巴和拉貝洛爾，不推薦使用降脂藥物，孕期不應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
妊娠合并糖尿病和慢性腎臟病時(shí)應(yīng)注意哪些問題
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 1621次
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慢性腎臟病平時(shí)生活和飲食上要注意哪些首先講一下飲食，對(duì)于慢性腎臟病患者，飲食非常重要，首先要強(qiáng)調(diào)低鈉低鹽，每天一般不要超過(guò)6克，就是每天吃的鹽，不要超過(guò)一個(gè)啤酒蓋。不光是炒菜時(shí)放入的食鹽，還包括一些隱性的鹽，比如吃的醬油、味精等調(diào)味品就含有很多鹽，吃的腌制品、薰肉、罐頭，也含有很多鹽，包括一些大家想不到的，比如面包、掛面，甚至冰激凌都含有很多鹽，這些鹽都要算在每天限制的6克以內(nèi)。第二個(gè)，對(duì)于慢性腎臟病Ⅲ期，到還沒有開始透析的第Ⅴ期患者來(lái)說(shuō)，除了限制鈉鹽以外，還要限制每天蛋白質(zhì)的攝入量。建議對(duì)于這部分患者，為了延緩腎功能的減退，每天建議攝入蛋白，不要超過(guò)每公斤體重0.6-0.8克蛋白。除了限制蛋白以外，還要限制一些另外的東西，要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)定，比如有些人出現(xiàn)高磷血癥，要限制含磷高的食物的攝入；比如有些病人，出現(xiàn)高尿酸血癥，要限制嘌呤飲食的攝入；比如說(shuō)有人出現(xiàn)高鉀血癥，要限制鉀的攝入量。特別提出一個(gè)指征是，對(duì)于有些病人不能過(guò)多限制蛋白的攝入，比如生長(zhǎng)期的兒童、孕婦、已經(jīng)開始透析的病人，還有腎病中大量流失蛋白的這四個(gè)人群，不能過(guò)多的限制蛋白攝入。對(duì)于生活其他方面的話，建議除了飲食管理以外，還要強(qiáng)調(diào)盡量避免勞累，尤其避免黑白顛倒的熬夜，同時(shí)要盡量避免呼吸道、消化道等部位的感染，避免過(guò)度的運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。
02:53
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 5019次
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什么是慢性腎臟病慢性腎臟病是指，我們的腎臟的功能和結(jié)構(gòu)，發(fā)生了異常，病程要超過(guò)三個(gè)月，那么這是一種在幾個(gè)月內(nèi)，或者幾年內(nèi)腎功能，就會(huì)逐漸的衰退的一種疾病。當(dāng)腎功能衰退到一定程度，到了一個(gè)尿毒癥期的時(shí)候，我們就需要一個(gè)，血液凈化的一個(gè)方式，來(lái)維持生命。如果要是不去治療的話，就會(huì)危及到患者的生命，因?yàn)槲覀兊哪I臟每天的工作，主要的就是起到一個(gè)過(guò)濾的作用，每天把我們身體內(nèi)的水，和多余的毒素水平，來(lái)清除的一個(gè)過(guò)程。那么腎臟如果出現(xiàn)了問題，我們腎臟一般是有兩個(gè)腎臟，大概如果腎臟的功能有50%的下降的時(shí)候，我們是不能夠發(fā)現(xiàn)有問題的。病人本身也不會(huì)有臨床癥狀，但是如果腎功能小于50%的時(shí)候，我們就會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的臨床癥狀，病人就會(huì)出現(xiàn)一些浮腫的癥狀，會(huì)出現(xiàn)一些乏力、心衰。這樣腎臟的功能就會(huì)出現(xiàn)了問題，一般來(lái)說(shuō)，慢性腎臟病它是分五期的，到達(dá)終末期，四到五期的時(shí)候，病人就會(huì)有一些臨床癥狀被我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就需要就診于腎內(nèi)科進(jìn)行一些相關(guān)的治療。
01:41
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 4569次
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妊娠合并糖尿病和慢性腎臟病時(shí)應(yīng)該注意哪些問題?孕婦出現(xiàn)糖尿病和慢性腎臟病會(huì)嚴(yán)重影響母子的健康。第一，糖尿病和慢性腎臟病，女性病人懷孕后應(yīng)該接受高危妊娠專科和腎臟病專科醫(yī)生的共同治療。第二，孕前使用腎素血管緊張素系統(tǒng)的抑制藥物可以改善胎兒和母親的預(yù)后，但是確定懷孕以后必須立即停止以上藥物。第三，孕期如需要藥物控制血糖均應(yīng)該使用胰島素，如果需要控制血壓降壓藥物推薦，甲基多巴和拉貝洛爾，推薦使用降脂藥物。在孕期不應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入，以免影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 1254次
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妊娠合并糖尿病和慢性腎病時(shí)注意哪些問題妊娠合并糖尿病及慢性腎病時(shí)，首先要注意及時(shí)隨診，建議在妊娠前完善相關(guān)檢查，評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度以及是否存在并發(fā)癥。例如糖尿病的患者需要明確目前的血糖控制水平及有無(wú)心臟、糖尿病腎病、動(dòng)脈血管硬化，甚至有心肌梗死或腦梗傾向等可能，以利于在妊娠期間血糖的調(diào)整。隨妊娠期的延長(zhǎng)，會(huì)逐漸加重胰島素抵抗，血糖較前有升高，需要及時(shí)隨診，以便調(diào)整胰島素使用的用法和用量。患有慢性腎病的患者極易因妊娠加重腎臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)蛋白尿增多和腎衰竭的情況，建議及時(shí)隨診，積極控制血壓，控制蛋白水平。一旦出現(xiàn)腎功能減退，則不建議繼續(xù)妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2020-01-03 1401次
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糖尿病合并低血糖應(yīng)注意哪些問題病情分析：糖尿病患者合并低血糖的時(shí)候，首先要注意及時(shí)的糾正，可以采用含糖的食品或者飲料口服。如果低血糖癥狀仍然不見糾正，就需要立刻撥打120到醫(yī)院就診。同時(shí)一定要注意分析低血糖的原因，然后積極的改正。意見建議：建議使用藥物治療的糖尿病患者，在出現(xiàn)低血糖以后，最好經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，更改藥物的種類和劑量，預(yù)防再次出現(xiàn)低血糖。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-02 1001次
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什么是妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠妊娠糖尿病是指在懷孕前沒有糖尿病，妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)的和妊娠相關(guān)的糖尿病。一般來(lái)說(shuō)在妊娠結(jié)束后，糖尿病可逐漸治愈。糖尿病合并妊娠是指，本身就有糖尿病的女性懷孕了。患者需要具體情況具體分析，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。
鞠姜華
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)
2018-11-26 2502次
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妊娠合并糖尿病和慢性腎病時(shí)注意哪些問題妊娠合并糖尿病和慢性腎病時(shí)應(yīng)注意控制飲食、保持良好的作息時(shí)間、遵醫(yī)囑服用藥物等。1、控制飲食：妊娠合并糖尿病和慢性腎病時(shí)表示患者在妊娠期間同時(shí)存在糖尿病以及慢性腎病，有可能會(huì)對(duì)母子的健康造成影響，在患病期間應(yīng)注意控制飲食，需要自覺的控制飲食的攝入量，還需要做到合理的膳食搭配，可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-14 0次
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糖尿病合并低血糖應(yīng)注意哪些問題糖尿病合并低血糖時(shí)，應(yīng)該注意立即停止活動(dòng)，應(yīng)臥床休息，及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖或高糖食物來(lái)糾正低血糖的癥狀。患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┨菈K，喝一些含糖的飲料或吃一些饅頭、面包、餅干等。在癥狀緩解后，應(yīng)該立即去醫(yī)院查明引起低血糖的原因。糖尿病患者的日常生活中應(yīng)做到營(yíng)養(yǎng)均衡，不要過(guò)度節(jié)食，患者不要過(guò)度鍛煉，防止引起低血
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
