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腹瀉患者問診要點有哪些

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醫生主講實錄

一般來說在臨床上,腹瀉患者問診要點包括以下一些方面。一,是否有不潔飲食,旅行聚餐等病史,是否與攝入脂肪餐有關或與緊張焦慮有關。腹瀉的次數以及大便量有助于判斷腹瀉的類型以及病變的部位。

二,大便性狀以及臭味,除了仔細觀察大便性狀外,配合大便常規檢查,可以大致區分感染與非感染,炎癥滲出性與分泌性動力性腹瀉。大便奇臭多有消化吸收障礙,無臭多為分泌性水瀉。

三,同食者群體發病時,以及地區和家族中的發病情況。

四,腹瀉加重,環境的因素,如與飲食與油膩食物的關系以及抗生素使用時等。

五,便后一般情況變化,功能性腹瀉,下段結腸病變,對病人一般情況影響較小,而器質性疾病,小腸病變影響則較大。

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