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膽道蛔蟲病的癥狀和體征

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醫生主講實錄

腹痛是本病的主要癥狀,常于劍突下的中上腹,陣發性鉆頂樣劇痛,患者輾轉反側,坐立不安,大汗淋漓,病人常采取腰彎身屈體位,雙手呈衣衫撕破姿勢,呻吟不止,疼痛持續十分鐘后緩解,這是蛔蟲退出或整個蟲體進入膽道或暫時安靜不扭動之故。發作后緩解期病人可毫無癥狀,如同正常人一樣,或有輕度右上腹隱痛,這種發作時劇烈疼痛,間歇期如同震撼的差別是本病的特點之一。

腹部絞痛時常伴惡心、嘔吐和干嘔,嘔吐為胃內容物和膽汁,三分之一以上的病人嘔吐出蛔蟲,后者對本病的診斷具有重要的臨床價值。

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