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腹腔鏡膽囊切除手術的適應癥

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醫生主講實錄

腹腔鏡膽囊切除手術目前應用的也越來越多,對于一些膽囊結石還有膽囊息肉的治療,這個恢復的比較快,創傷比較小,在很多醫院都有開展。

它最主要的適應癥就是對于無癥狀的膽囊結石直徑大于2厘米的。還有就是像無癥狀膽囊結石但是合并其他的病變,比如合并糖尿病,但是病情控制得比較好的也可以用這種腔鏡手術。還有就是有癥狀的膽囊結石,還有就是膽囊息肉病變,一般膽囊息肉大于1厘米也需要做膽囊切除手術。

但是腹腔鏡膽囊切除不是適用所有的膽囊病變的,比如有術前影像學檢查提示可能有膽囊惡性病變的,像這種最好采用開腹手術,因為這個更有利于手術的根治,還有淋巴結的清掃。如果是懷孕合并膽囊結石的,也不建議用腔鏡手術,有的有中上腹部手術史的,腹腔黏連可能比較重,像這種也需要采用傳統的手術方式。

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