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醫生主講實錄

腦血栓的治療原則是在腦血栓形成發生后,應該盡快恢復腦缺血區的血液供應,是急性期的主要治療原則。發病后6小時內采用溶栓治療,使血管再通,可以減輕腦水腫。

常用的藥物有,重組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶。腦血栓形成的患者急性期的血壓應該維持在發病前比平時稍高的水平。除非血壓過高,比如說收縮壓大于220毫米汞柱,一般是不使用降壓藥。當梗死范圍大,或者發病急,引起腦水腫,這時應該行降低顱內壓治療,常用的藥物是20%甘露醇,速尿等等。另外還包括抗凝,抗血小板治療,應用血管擴張劑腦保護劑等治療。對于大面積梗死,出現顱內高壓危象,內科治療困難時,可以行開顱,切除壞死組織和去顱骨減壓術治療。

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