Barrett食管大多數(shù)患者都會談虎色變，心理負擔比較重，并且會頻繁出現(xiàn)在門診就診。首先要明確是否能夠診斷Barrett食管。
Barrett食管是指胃和食管連接處近端的食管鱗狀上皮部分被化生的柱狀上皮所代替，病理確診非常重要。其臨床表現(xiàn)可能為燒心，反酸，胸骨后疼痛和吞咽困難等等。對于確診的Barrett食管患者，只有腸上皮化生的腸段Barrett食管才是食管腺癌的重要危險因素，這一類患者食管腺癌的發(fā)病率比正常人群高三十倍。
什么是Barrett食管，會癌變嗎
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-24 16016次
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食管炎會癌變嗎？食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經(jīng)常是一個正常的愈合，有些個情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯的時候，會出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。
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胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 41542次
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得了barrett食管怎么辦Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管會引起患者很大的擔憂，因為一查這個詞條，就說巴雷特食管是食管癌的癌前病變，所以患者會非常擔心。但是要正確理解巴雷特食管，因為任何疾病都有分輕、中、重，有不同的類型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后，就不用那么擔心。中國的巴雷特食管，一般來講，都是短段的巴雷特食管，或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它沒有經(jīng)過確診。如果被診斷了巴雷特食管，我們要注意這幾點：第一，巴雷特食管是不是確診了，是不是通過活檢確診，它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生，它的癌變率極低。第二，如果是有腸上皮化生，還要看看它其他的一些指標，就是看巴雷特食管的面積，是不是局灶性的、是不是沒有超過一厘米。如果是超過一厘米，或者超過三個厘米的長度，可能是有意義的，是需要去監(jiān)測和有可能需要把它切除掉，這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也沒有什么意義，這是看面積。第三，還要看它的病理，病理如果僅僅是腸上皮化生，沒有說它有不典型增生，也不用太擔心，它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要長期的隨訪。甚至需要通過內(nèi)鏡的方法，把這一塊黏膜切除掉，讓它長出好的黏膜，這是巴雷特食管的注意點。如果不嚴重，其實來講，它并沒有那么大的危害，患者也不用那么擔心。超過一厘米和三個厘米的巴雷特食管，需要一年或者兩年做一次胃鏡去監(jiān)測它。如果把它切除掉，讓它長出好的黏膜了，那就是正常的情況，不用太去理會它了。
03:10
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 4630次
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什么是barrett食管barrett食管指的就是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮所覆蓋，barrett食管主要的臨床表現(xiàn)是胸骨后的灼燒感，還有胸痛，反胃或者是反酸，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，通常就是會出現(xiàn)反流性食管炎，食管狹窄，潰瘍，穿孔，出血以及吸入性肺炎。一定要進行積極的治療，治療通常是應(yīng)用奧美拉唑或者是雷尼替丁進行治療，同時在飲食中一定要多加注意，避免吃刺激性的食物以及過涼過硬的食物，一日三餐要定時定量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:10”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-09 9268次
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什么是Barrett食管？提到Barrett食管，大多數(shù)患者都會談虎色變，心理負擔加重，會頻繁出現(xiàn)在門診就診，首先要明確是否能診斷Barrett食管，Barrett食管是指胃食管連接處，近端的食管鱗狀上皮部分被化生的柱狀上皮代替，病理確診非常重要。其臨床表現(xiàn)可能為燒心，反流，胸骨后疼痛，吞咽困難等，確診的Barrett食管只有腸上皮化生的長段，Barrett食管才是食管腺癌的重要危險，所以，一旦確診Barrett食管，要積極配合醫(yī)生的治療，減輕胃食管反流的程度。語音時長 01:34”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 35712次
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什么是barrett食管Barrett食管是指食管的復層鱗狀上皮被胃黏膜的單層柱狀上皮所代替。這種粘膜的病變一般位于食管下段在齒狀線的上方。Barrett食管的出現(xiàn)和反流性食管炎有一定的關(guān)系，而且還和食管腺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，和正常人群相比食管腺癌的發(fā)生率要高30~50倍。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-29 2301次
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barrett食管是食管癌嗎病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時候，建議患者定期到醫(yī)院進行復查，隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產(chǎn)生恐慌，因為其發(fā)生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復查，動態(tài)監(jiān)測病情變化。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 2305次
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barrett食管什么意思Barrett食管的意思是食管下段黏膜的正常組織，被類似于胃腸道等部位內(nèi)表面的組織所替代，屬于一種病理表現(xiàn)，出現(xiàn)該情況后需要及時就醫(yī)。Barrett食管的發(fā)病原因還沒有完全明確，考慮和胃食管反流病、遺傳、年齡增長有一定的關(guān)系。食管在受到損害后恢復的過程中，其他細胞可能會代替原本食管的正常細胞，使食管
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-01-29 0次
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食管潰瘍會癌變嗎首先食管潰瘍是有癌變的可能的，所以我們一定要積極的治療，目前最新的一個西藥治療的方案那就是三聯(lián)療法。第一、應(yīng)用抑制胃酸的藥物，像質(zhì)子泵抑制劑比如奧美拉唑和雷貝拉唑等。第二、抗生素，它可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物，比如甲硝唑、慶大霉素、阿莫西林和克拉霉素等。第三、促進胃動力的藥物，可以促進胃排空減少有害
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-08 336次
