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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14470次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉(zhuǎn)來(lái)的，就是由于急性腎炎，轉(zhuǎn)為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發(fā)因素，比如說(shuō)感染，病人經(jīng)常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發(fā)，只能說(shuō)是有誘因，但直接原因目前來(lái)講，還不是很明確，由急性腎炎轉(zhuǎn)發(fā)來(lái)的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒(méi)有治療好而導(dǎo)致的，不是的。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2490次

• 急性腎炎和慢性腎炎
  急性腎炎患者一般在幾天前就存在前驅(qū)感染，常常為鏈球菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染，比如急性化膿性的扁桃體炎、咽炎、淋巴結(jié)炎、猩紅熱等，或者是皮膚感染，比如膿包病、結(jié)腫等，由前驅(qū)感染到臨床發(fā)病有一無(wú)癥狀的間歇期，呼吸道感染者起病者約為十天左右，皮膚感染起病者約為20天左右。慢性的腎炎患者在起病前一般無(wú)前驅(qū)癥狀，無(wú)急性腎炎或者是鏈球菌感染病史，難以確定病因，起病的方式不一，部分患者起病無(wú)明顯的臨床癥狀，僅僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高或者血尿、蛋白尿，多數(shù)患者有乏力、頭痛、浮腫、貧血等臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者起病比較急，浮腫明顯，尿中出現(xiàn)大量的蛋白，也有部分患者始終無(wú)癥狀，直到出現(xiàn)尿毒癥的表現(xiàn)才就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 3484次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  最重要的是從病史上來(lái)進(jìn)行鑒別：急性腎炎一般在發(fā)病數(shù)周之前是有上呼吸道感染病史，突然出現(xiàn)臨床上表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。而慢性腎炎比較緩慢，有些患者臨床上并不典型，有些僅僅表現(xiàn)為水腫，在進(jìn)行完善檢查時(shí)，出現(xiàn)有血尿，蛋白尿和腎功能異常。當(dāng)然急性腎炎和慢性腎炎，除了病程上來(lái)進(jìn)行鑒別之外，最重要的還有腎穿刺活檢。但是大多數(shù)急性腎炎因?yàn)榕R床表現(xiàn)比較典型，是不進(jìn)行腎穿刺活檢，只有經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月仍然沒(méi)有恢復(fù)的不典型急性腎炎，才需要行腎穿刺活檢進(jìn)行明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-17 3859次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見(jiàn)于兒童，有過(guò)鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開(kāi)始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見(jiàn)建議：建議對(duì)病人進(jìn)行腎穿刺活檢來(lái)確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時(shí)治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎
  病情分析：急性腎炎可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，例如急性腎炎在沒(méi)有積極治療的情況下，容易損傷腎功能，容易影響腎臟對(duì)尿液濾過(guò)吸收功能，從而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。在患有急性腎炎期間要積極就醫(yī)，完善腎功能檢查、腎臟超聲檢查，了解急性腎炎的患病情況。意見(jiàn)建議：急性腎炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪或者其他藥物治療。治療期間要積極預(yù)防腎臟感染、輸尿管堵塞，否則會(huì)加重急性腎炎病情。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-17 801次

• 急性腎炎怎樣與慢性腎炎急性發(fā)作相鑒別
  1，病史，慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)，有往常出現(xiàn)水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史，而急性腎炎則沒(méi)有。2，潛伏期，急性腎炎是7～30天，慢性腎炎急性發(fā)作1～4天。3，貧血，急性腎炎不嚴(yán)重，慢性腎炎急性發(fā)作較嚴(yán)重。4，尿檢查，急性腎炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重大于1.018，以血尿?yàn)橹鳎捎猩倭炕蛑械攘康鞍啄?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 157次

• 急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎
  急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎需要根據(jù)患者的病情而定，一般是三個(gè)月或一年才轉(zhuǎn)為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。多由鏈球菌感染所致，其他病原微生物如細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等亦可致病，但臨床表現(xiàn)一般不典型。以藥物治療為主，比如呋塞米片、青霉素
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 88次