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醫(yī)生主講實(shí)錄

放射性腦壞死一般發(fā)生于放射治療后數(shù)年到數(shù)月,所以稱之遲發(fā)性或者延期性放射性腦壞死,多見(jiàn)于鼻咽癌病人和腦瘤術(shù)后放療者,主要表現(xiàn)為顱內(nèi)高壓,視力減退,失語(yǔ),偏癱,局灶性癲癇精神癥狀或者是丘腦下部功能受損,腦脊液壓力可以升高,蛋白增多,超聲檢查顯示中線波移位,腦血管造影,電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描都顯示占位性病變,結(jié)合臨床和腦瘤再發(fā)非常相似。

通過(guò)手術(shù)探查能夠明確診斷,并及時(shí)降低顱內(nèi)高壓,CT掃描大片不規(guī)則,邊界不清楚的低密度區(qū),其中伴有不規(guī)則或者塊團(tuán)狀高密度影,占位效應(yīng)比較明顯,增強(qiáng)掃描病變有片狀或者球狀的強(qiáng)化影。

磁共振特征是主要累及白質(zhì),T1項(xiàng)是低信號(hào),T2項(xiàng)是高信號(hào)中央線等信號(hào)區(qū),增強(qiáng)之后病灶全部都是強(qiáng)化的,中央有非強(qiáng)化區(qū)的存在。

以上內(nèi)容僅供參考

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