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免疫損害者和免疫抑制肺結核特點有哪些

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醫生主講實錄

免疫損害者是指原發免疫缺陷性疾病及接受放化療的患者和免疫抑制藥物治療的患者。

由于糖皮質激素或其他免疫抑制藥物等因素的干擾,會掩蓋肺結核的癥狀隱匿,或輕微缺乏呼吸道癥狀。也可由于免疫防御機制受損,以突發高熱起病。

病變進展迅速,呈爆發型經過,免疫損害患者的肺結核,以血型播散肺結核常見。合并胸膜炎或肺外結核多,X線上多形性不明顯,多以均質性片絮狀陰影為主,可在結核病非好發部位,中下肺葉及上葉前段發生,需和急性肺炎進行鑒別。

艾滋病患者合并有肺結核時,可表現為肺門縱隔淋巴結腫大,中下肺野浸潤性病變較多,類似原發肺結核的表現,而且合并有胸膜炎與肺外多個結核灶等特點。

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