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醫(yī)生主講實(shí)錄

脾梗死通常是脾動(dòng)脈分支堵塞的結(jié)果。原因有栓子脫落,脾動(dòng)脈內(nèi)膜局限性纖維化增厚以及脾腫大。脾梗死好發(fā)于瘀血性脾腫大,原發(fā)性血小板減少癥和慢性白血病等疾病。

聲像圖表現(xiàn)有以下兩個(gè)方面的特點(diǎn):第一個(gè)是急性期脾梗死的話病變常位于前緣,呈楔形或不規(guī)則的改變。病變早期內(nèi)部常呈現(xiàn)低回聲,邊緣的回聲更低一些。常是單個(gè)或是多個(gè)基底比較寬,尖端指向脾門的區(qū)域,范圍比較廣,脾周圍出現(xiàn)大片的低回聲區(qū)。見蜂窩狀或者是短線狀紋理,形態(tài)不規(guī)則正常脾實(shí)質(zhì)靠近脾門區(qū),這就是陳舊型的脾梗死。

病灶常因纖維化、瘢痕化和鈣化產(chǎn)生不同程度的高強(qiáng)回聲。病變體積反而趨于縮小,也可以液化形成不規(guī)則的暗性液性暗區(qū),形成假性囊腫。當(dāng)組織液化壞死的時(shí)候,可以出現(xiàn)無回聲區(qū)和假性的囊腫,感染時(shí)可形成脾膿腫。

以上內(nèi)容僅供參考

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