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氣胸的胸部x線檢查應(yīng)注意哪些問題?

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醫(yī)生主講實錄

?胸片一般不能確定原發(fā)性或繼發(fā)性氣胸,胸部x線檢查應(yīng)取標準的站立前后位,若仰臥位攝片有可能耽誤診斷。呼氣相胸片對氣胸的診斷價值相當有限。當懷疑氣胸標準的后前位片不能明確診斷時,側(cè)位胸片有較高的診斷價值。皮下氣腫應(yīng)是判斷張力性氣胸的重要征象。

對于病情嚴重不能站立者,可采取側(cè)臥位片,其有助于氣胸的診斷。胸片可顯示肺受壓程度,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜黏連、胸腔積液及縱膈移位等。

氣胸部位透亮度增加,肺紋理消失,肺組織壓向肺門,縱膈旁出現(xiàn)透光帶,提示有縱隔氣腫,大量氣胸或張力性氣胸,常顯示縱膈及心臟移向健側(cè)。

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