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醫生主講實錄

腎衰竭患者存在的高磷血癥對患者的近期和遠期不良預后有重大影響,必須使用藥物結合食物中的磷并從糞便中排出,這種藥物叫磷結合劑。磷結合劑是維持腎衰竭患者鈣磷代謝平衡的主要治療藥物,目前臨床使用的磷結合劑主要包括含鈣的磷結合劑和不含鈣的磷結合劑。

含鈣的磷結合劑主要包括碳酸鈣,碳酸鈣含鈣40%,1克碳酸鈣可結合磷39毫克,醋酸鈣含鈣25%,1克醋酸鈣可結合磷45毫克。非含鈣的磷結合劑主要包括鋁的磷結合劑,含鋁的磷結合劑主要是氫氧化鋁,還有一個就是司維拉姆和碳酸鑭,司維拉姆800毫克每片,一般是每次一到兩片,每日三次,碳酸鑭也叫福斯利諾,每日推薦劑量為750到1500毫克,上述磷結合劑除了司維拉姆均建議餐中嚼服。

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