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怎樣診斷結(jié)核性腹膜炎

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醫(yī)生主講實錄

診斷結(jié)核性腹膜炎,可靠的診斷依據(jù)是找到結(jié)核桿菌,但臨床上要獲得這種特異性診斷依據(jù)比較困難,絕大多數(shù)是根據(jù)癥狀、實驗室檢查、影像學檢查結(jié)果,綜合分析而作出診斷。診斷的要點是根據(jù)腹部以外的結(jié)核病灶,以及腹水涂片找到結(jié)核菌,血清結(jié)核菌抗體檢測,腹膜活檢及臨床表現(xiàn)等來進行診斷。

由于結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)復雜多變,非常容易誤診。不典型病例需要與腫瘤及其他疾病相鑒別,如果高度懷疑結(jié)核性腹膜炎,可以行試驗性抗結(jié)核治療,治療有效則支持結(jié)核病的診斷。

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