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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22898次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會(huì)有人問(wèn)，他說(shuō)我這個(gè)是不是風(fēng)濕啊，有的一上來(lái)關(guān)節(jié)疼就說(shuō)，想要給他一個(gè)結(jié)果，其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過(guò)去也叫風(fēng)濕熱，當(dāng)然現(xiàn)在有一個(gè)名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至?xí)邪l(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會(huì)升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會(huì)下降，那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實(shí)是一個(gè)廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風(fēng)濕病，他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是，就是剛剛我說(shuō)的，鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個(gè)僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說(shuō)手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會(huì)伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗(yàn)，化驗(yàn)的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會(huì)升高，是可能他以前就高過(guò)，但最主要的是他會(huì)有，70%左右的人，會(huì)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽(yáng)性，有時(shí)候影像學(xué)方面也會(huì)，如果時(shí)間長(zhǎng)了他會(huì)出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會(huì)有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個(gè)病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4155次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕怎樣區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)之一，多見于青少年，是抗溶血鏈球菌感染后的一種狀態(tài)，以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點(diǎn)，少有關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外的癥狀明顯，包括發(fā)熱、咽痛、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等，血清類風(fēng)濕因子陰性，但抗鏈o滴度升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，多見于中年女性，是慢性、進(jìn)行性與對(duì)稱性累及周圍關(guān)節(jié)為主的全身性系統(tǒng)性病變，病理變化為慢性滑膜炎，主要侵及下層的軟骨和骨，造成關(guān)節(jié)破壞臨床表現(xiàn)，受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，絕大多數(shù)病人類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2618次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕怎樣區(qū)別？
  （1）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)而已，起病較急劇，常為鏈球菌感染后出現(xiàn)，以膝，踝，肩和髖關(guān)節(jié)多見，病變關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛呈游走性，腫脹時(shí)間短，消失快，常在一到六周內(nèi)自然消腫，不留下關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形改變，同時(shí)可伴有風(fēng)濕熱的其他全身癥狀。（2）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，屬于自身免疫性疾病，病變可累及手腕手指，膝，踝和髖關(guān)節(jié)，伴有沉僵及全身發(fā)熱等癥狀，晚期常因關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮，關(guān)節(jié)軟骨增生等而出現(xiàn)畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1628次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕有什么區(qū)別
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別主要在于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是與鏈球菌感染密切相關(guān)的，類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，與鏈球菌感染相關(guān)性較弱。同時(shí)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性的紅腫熱痛，類風(fēng)濕多侵犯小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性，比如雙側(cè)的手指指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)等。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診進(jìn)行檢查和治療，通過(guò)查體拍片以及風(fēng)濕三項(xiàng)等檢查，詳細(xì)了解病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>

  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-01 201次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)的異常活化有關(guān)。2、臨床表現(xiàn)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性反應(yīng)，它可以影響到全身結(jié)締組織，其中最常累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等部位。它的發(fā)病原因與鏈球菌感染有關(guān)系，具體的發(fā)病機(jī)制和病因并不是非常清楚。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一類病因不明，發(fā)病機(jī)制也不確切，以持續(xù)性、進(jìn)行性加重的關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1989次