醛固酮增多癥簡稱原醛證,是由于腎上腺皮質病變,包括腺瘤,增生等分泌過多的醛固酮導致水鈉潴留,血容量增多,血管緊張素系統受抑制,進而出現高血壓,低血鉀,肌無力,夜尿增多為主要癥狀的一組綜合征。
常見的病因有:
一、醛固酮瘤多為單側腎上腺皮質腺瘤,直徑大約為一到兩厘米,對腎素無反應,少數為腎素反應性的腺瘤。
二、特發性醛固酮增多癥,目前認為最常見為雙側腎上腺皮質增生所致,可能與對血管的敏感性增強有關少數的,雙側腎上腺結節樣增生,對腎素血管緊張素系統興奮和抑制實驗無反應,稱為原發性的腎上腺增生。
三、糖皮質激素可抑制醛固酮增多癥,特征是能被小劑量的地塞米松抑制。
四、醛固酮癌較為少見,腫瘤比較大,直徑在5厘米以上,腫瘤除了分泌大量的醛固酮外,還分泌糖皮質激素,雄激素等。
五、發生于腎內腎上腺殘留和卵巢睪丸腫瘤的迷走分泌的,醛固酮組織。