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• 骨密度和骨質疏松的關系

  骨質疏松癥是由于多種原因，導致的骨密度和骨質量的下降，骨的微結構的破壞，造成了骨的脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性的骨病。而骨密度是骨骼單位體積內(nèi)，礦物質含量的多少，能從一定程度上反應骨質疏松的程度。我們測骨密度，是測它礦物質的含量，但是骨質疏松癥的定義里面，它除了礦物質的含量以外，還有就是骨的質量，和微結構的一個破壞這兩項。我們目前來說，還沒有很好的測定方法，去評估它，所以現(xiàn)在我們只能通過測定骨骼里面礦物質，或者是無機物質的含量，去評估咱們骨的一個強度。所以這也是目前，醫(yī)學發(fā)展到這個階段來說，能夠有效評估骨質疏松程度的能夠量化的唯一指標，所以目前國際上通行的，都是以骨密度來評價我們骨質疏松的程度。

  

  01:28
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13414次

• 治療骨質疏松癥的藥物

  治療骨質疏松的藥物，西藥主要是分為這以下幾類：第一類，是基礎的，像鈣劑，例如碳酸鈣、鈣爾奇D，就是帶點維生素D3的。第二類，就是骨化醇類，也叫維生素D類。第三類，是抑制破骨細胞的，像雙磷酸鹽類，如阿倫磷酸鈉，商品名叫福善美、福美加。還有一種就是降鈣素，噴鼻子的鮭魚降鈣素，可以通過鼻腔給藥，然后還有一個是注射的依降鈣素。

  

  01:03
  孫利民 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2018-10-16 17785次

• 骨密度測定在骨質疏松癥治療監(jiān)測頻次
  骨密度并不能完全等同于抗骨折的效率，但是目前來說并沒有更好的指標能夠替代骨密度，所以仍然推薦骨密度作為常規(guī)指標。國外的話，每兩年進行一次重復骨密度測定，并且首次測定的時候，在其中治療或者改變治療后的一年進行。而國內(nèi)就是在藥物的首次治療或者是改變治療后每年都進行測量。如果是療效穩(wěn)定之后，每一兩年再重復骨密度的測定，以監(jiān)測治療的效果，像之前講的qct需要建立更精確的數(shù)據(jù)，在一定程度上也可以反映骨密度的變化。而對于pqct還有qus超聲測量，對外周的骨骼并不能像對脊椎或者髖部的治療有相同的反映，所以目前來說來的不適合于做監(jiān)測治療的反映。
  語音時長 1:49”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-28 3247次

• 骨密度測定方法
  骨密度是指單位體積或者是單位面積所含的骨量。測定的方法會比較多，各有不同，最常應用的是雙能X線吸收測定法，也叫DEXA，可以用于骨質疏松的診斷，骨折分析的預測以及藥物療效的評估，它主要測量的是中軸骨，包括腰椎還有股骨的近端。如果是腰椎或股骨近端測量不方便的話，可以選擇橈骨的遠端，DEXA也就是雙能X線吸收測定法，它的正位腰椎測量感興趣區(qū)域是椎體還有后方附近的結構，測量結果會受到腰椎的退行性改變，以及腹主動脈鈣化的影響，股骨近端的測量感興趣區(qū)域是股骨體還有大粗輪，還有全髖，三角區(qū)的骨密度，用于骨質疏松癥診斷的區(qū)域主要是股骨頸和全髖。
  語音時長 1:40”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-25 7170次

• 定量超聲骨密度測定能診斷骨質疏松呢
  目前國際上和我國都采用世界衛(wèi)生組織的骨質疏松癥診斷標準，這個診斷標準使用的是雙光能骨密度的測定結果，并且測量部位是脊柱和髖部。目前并沒有根據(jù)定量超聲骨密度結果制訂的骨質疏松癥診斷標準，所以這項檢查并不能用于骨質疏松癥的診斷，也不能用于治療效果的監(jiān)測，目前主要用于骨質疏松癥的篩查。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 2104次

• 診斷骨質疏松癥只測定骨密度夠嗎
  單純依靠骨密度檢測來診斷骨質疏松是不夠的。由于體重及骨的幾何形狀對骨密度的影響很大，為防止誤診和漏診，診斷骨質疏松還要結合骨強度等生物力學的指標。如今治療骨質疏松不是單純地增加骨密度，其他如提高肌肉力量，控制體重以及改善骨關節(jié)功能等也成了治療骨質疏松，提高抗骨折能力的有效方法。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1602次

• 骨質疏松癥治療藥物
  骨質疏松是一種常見的疾病，該病常見于老年人，多由于鈣的流失。目前，治療骨質疏松癥的藥物有四種：1、用于治療類風濕性類風濕的骨肽片是唯一可直接到達骨質疏松部位并具有良好靶向性的口服骨肽制劑，含有多種骨骼生長因子。2、阿倫磷酸鹽：商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用，同時預防和治療骨質疏松癥。3、降鈣
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 4795次

• 骨密度骨質疏松分級
  骨密度是骨骼礦物質密度，是骨骼強度的一個重要指標，以克/每立方厘米為單位，它是一個絕對值。骨質疏松是多種原因引起的一組疾病，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨骼病變。該病好發(fā)于絕經(jīng)期女性和老年人，其他年齡也可發(fā)病。WHO的建議，根據(jù)骨密度值對骨質疏松進行分級：1、正常值：骨密度值在加減1個標準
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-30 3603次