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什么是上消化道出血

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醫生主講實錄

上消化道出血或嘔血,是指屈氏韌帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道以及胃空腸吻合術后的上段空腸等部位的病變引起的出血,上消化道出血的特有癥狀是嘔血與黑便。

嘔血一般呈棕褐色或呈咖啡色,黑便多呈柏油狀,但如出血量大,或血在胃內停留時間短,則可嘔出暗紅甚至鮮紅色血液或伴有血塊,出血量多、速率快、血在腸道內停留時間短,則可解出暗紅或較鮮紅的血便。

有嘔血者提示病變通常在上消化道。有嘔血者一般都伴有黑便,但個別患者在嘔血的早期可無黑便,有不少上消化道出血患者可無嘔血,而且表現為黑便或暗紅色血便,常提示出血部位可能在幽門以下,此時需與下消化道出血相鑒別。

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