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醫(yī)生主講實錄

慢性骨髓炎的治療原則是盡可能徹底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕和肉芽組織、消滅死腔、改善局部血液循環(huán),為愈合創(chuàng)造條件。為此目的,單用藥物常不能奏效,必須采用手術和藥物綜合療法:

一、抗生素治療。應在傷口或竇道附近多次取標本,做細菌包厭氧菌的培養(yǎng),以便選擇有效的抗生素治療,由于藥物在骨內的濃度遠低于血液中的濃度,因此必須應用較大劑量的抗生素,進行為期6-12周的治療。

二、手術治療。凡有死骨、死腔、竇道流膿、有充分新骨形成包殼、能支持肢體者,均應手術治療。術前、術中和術后均應給予足量有效抗生素,手術前注意改善全身情況,如給予高蛋白飲食、輸血等增強抵抗力。

手術治療方法有以下幾種:病灶清除術、帶蒂肌瓣填充術、骨移植術等。

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