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椎體結核的X片表現

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醫生主講實錄

椎體結核的X片表現主要如下:

一、生理弧度的改變,頸椎和腰椎的生理前凸長減少、消失或并位后凸,胸椎的后凸在病灶部位增加,少數病人可有側彎。

二、椎體形狀的改變,明顯的椎體破壞容易確定,受累椎體變窄、變圓不齊、密度不均,常可見死骨形成,有的死骨和大半個椎體都被押解到附近的軟組織中去,有的整個椎體破壞消失,兩個相鄰椎體被壓縮到一起,此外也應注意椎體中心骨松質有無磨砂、玻璃樣改變或空洞形成。

三、椎間隙改變,椎體結核的X片表現之一是椎間隙變窄或消失,但成人中新型病變也可能在較長時期不侵犯椎間隙。

四、椎體周圍軟組織改變,頸椎可見椎前軟組織陰影增大,器官被推向前方或偏向一側,胸椎可見不同類型的椎旁膿腫陰影,腰大肌隆起說明有腰大肌膿腫。

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