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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14472次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉(zhuǎn)來的，就是由于急性腎炎，轉(zhuǎn)為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發(fā)因素，比如說感染，病人經(jīng)常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發(fā)，只能說是有誘因，但直接原因目前來講，還不是很明確，由急性腎炎轉(zhuǎn)發(fā)來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導(dǎo)致的，不是的。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2494次

• 急性腎炎慢性腎炎
  在臨床上，急性腎炎和慢性腎炎都是常見的腎臟疾病。急性腎炎以急性起病的腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)，此時患者的臨床特點(diǎn)是急性起病，這些患者會表現(xiàn)為急性發(fā)生的血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓，有些患者可以伴有一過性腎功能不全，多數(shù)是見于急性鏈球菌感染之后，另外其他一些細(xì)菌、病毒和病原微生物感染也可以引起患者出現(xiàn)急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。而慢性腎小球腎炎是以慢性起病的腎炎綜合征為主要特點(diǎn)，患者此時基本臨床表現(xiàn)是蛋白尿、血尿、高血壓和水腫，慢性腎小球腎炎患者起病方式有所不同，慢性腎小球腎炎患者病情遷延，并且緩慢逐漸進(jìn)展，可以出現(xiàn)不同程度的腎功能損害，有部分患者最終將會發(fā)展至終末期腎病，當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病也就是尿毒癥期時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療以維持生命。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 2121次

• 急性腎炎與慢性腎炎
  急性腎炎患者在起病前都存在前驅(qū)感染病史，常常為鏈球菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染，比如急性化膿性扁桃體炎，咽炎，淋巴結(jié)炎，猩紅熱等或者是皮膚感染，比如膿包病，結(jié)腫等。由前期感染到臨床并有一無癥狀的間歇期，呼吸道感染起病者約為十天感染，皮膚感染起病者為20天。而慢性腎炎患者無前驅(qū)癥狀，無急性腎炎或者是鏈球菌感染病史，病因比較難以確定，起病方式不一，部分患者無明顯的臨床表現(xiàn)，僅僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)血壓增高或者是血尿、蛋白尿，多數(shù)患者有乏力，頭痛，浮腫，貧血等臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者起病比較急，浮腫明顯，尿中出現(xiàn)大量蛋白，也有部分患者始終無癥狀，直到出現(xiàn)了尿毒癥的表現(xiàn)才就診。
  語音時長 1:34”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1709次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對病人進(jìn)行腎穿刺活檢來確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 急性腎炎會轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎
  病情分析：急性腎炎可能會轉(zhuǎn)為慢性腎炎，例如急性腎炎在沒有積極治療的情況下，容易損傷腎功能，容易影響腎臟對尿液濾過吸收功能，從而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。在患有急性腎炎期間要積極就醫(yī)，完善腎功能檢查、腎臟超聲檢查，了解急性腎炎的患病情況。意見建議：急性腎炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪或者其他藥物治療。治療期間要積極預(yù)防腎臟感染、輸尿管堵塞，否則會加重急性腎炎病情。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-17 801次

• 急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎
  急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎需要根據(jù)患者的病情而定，一般是三個月或一年才轉(zhuǎn)為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。多由鏈球菌感染所致，其他病原微生物如細(xì)菌、病毒及寄生蟲等亦可致病，但臨床表現(xiàn)一般不典型。以藥物治療為主，比如呋塞米片、青霉素
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 88次

• 急性腎炎會變成慢性嗎
  急性腎炎有可能會變成慢性，但是一般僅有少數(shù)。急性腎炎可能是細(xì)菌、病毒以及寄生蟲感染等因素影響所致，臨床癥狀一般會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。慢性腎炎主要是由其他原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來，僅有少數(shù)的慢性腎炎可能是由急性腎炎直接遷延或者臨床痊愈若干年后再出現(xiàn)引起，臨床癥狀一般也表現(xiàn)為血尿、蛋白尿
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 85次