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血液透析的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

?一,低血壓,透析過程中收縮壓通常不超過100毫米汞柱,發(fā)生率為5%到10%,常發(fā)生于透析時間較長的患者,高磷過多,醋酸鹽透析液,透析液溫度較高,透析膜互相容性差,高磷血癥期,血管擴張藥物是常見誘因,另外心動收縮功能不良和舒張功能不良時也會有低血壓。

二,高血壓,原因包括容量負荷增加,排血量增加甚至血管緊張素系統(tǒng)激活,促紅細胞生成素的應用。

三,心律失常,常見原因包括冠心病,心力衰竭,心包炎,嚴重貧血,繼發(fā)性甲旁亢。

四,心力衰竭常見原因包括貧血,高血壓,低血壓,動靜脈內瘺和代謝異常等。

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