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急性腎功能衰竭的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

?急性腎功能衰竭的臨床表現包括少尿期表現、多尿期表現和恢復期的表現,三個階段。

一般少尿期持續兩到三天至三到四周,平均十天左右,其臨床表現為水鈉潴留、水腫、心衰及惡心、納差等癥狀,嚴重者出現肺水腫合并感染、心律紊亂、出血傾向意識障礙、昏迷等等,化驗可以提示高鉀血癥、代謝性酸中毒、腎功能進行性惡化等等。

在多尿期,尿量可以達到每天四千毫升到五千毫升,這一期血清尿素氮仍然可以繼續升高,約一周以后開始下降,這一期容易發生電解質和水的負平衡,出現低血鉀、低血鈉、脫水;另外,由于長期消耗,抵抗力低下,容易發生全身感染。

恢復期約三個月到一年,絕大多數的患者腎功能可以恢復,有部分患者可以遺留不同程度的腎功能損害。

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