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血液透析時發生低血壓怎么辦,如何預防?

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醫生主講實錄

血液透析過程中發生低血壓,應立即采取以下措施:

第一,如患者的呼吸功能允許,應立即給予頭低腳高位。

第二,經靜脈快速補充生理鹽水一百毫升,暫停超濾,待生命體征穩定后,再重新設定參數。

第三,將鼻導管吸氧,必要時適當的降低血液流速。

第四,高糖、高滲鹽水以及白蛋白可作為生理鹽水的替代品。特別是具有抽搐癥狀時,但總體并不比生理鹽水更為有益。

預防血液透析中低血壓的發生可以采取的措施包括:

第一,限制鹽的攝入,使透析間期體重增加,小于一公斤每天。

第二,避免超濾后體重小于干體重。

第三,避免在透析前服用降壓藥。

第四,改善營養,糾正貧血。

第五,有低血壓傾向的患者避免透析間期進食,或者是口服葡萄糖。

第六,透析前使用腎上腺素激動劑。

以上內容僅供參考

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