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醫(yī)生主講實錄

氣管擴張是指由于支氣管及周圍組織的慢性炎癥和氣道阻塞,導致支氣管的組織結(jié)構(gòu)受到較為嚴重的病理性破壞,引起管腔擴張和變形的支氣管慢性疾病,一只或多只近端支氣管和中等大小支氣管管壁,組織破壞造成不可逆性擴張,支擴的病情復雜,病狀各異,輕重相關(guān)很多,治療方案確定主要要考慮多方面的因素。

第一種情況有無癥狀,癥狀輕重,有無反復肺部感染的歷史發(fā)作的次數(shù)及治療的效果,如癥狀很輕,感染容易,可以內(nèi)科治療,否則需要考慮手術(shù)。

這二種情況有咯血史,要重點考慮,有些所謂干性支氣管擴張,平常并無多少肺部感染癥狀,但可能會突然出現(xiàn)咯血,支擴,是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染是可以控制的。患者后能存活很多年,但咯血威脅生命,雖然現(xiàn)在支氣管動脈栓手術(shù)可以救急。從長遠看,有大咯血或者反復咯血的最好,需要手術(shù)進行治療。

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