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小兒壞血病骨骼的改變有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒壞血病時(shí)骨骼的變化

壞血病時(shí)期隨著病情的進(jìn)展,骨骼可以出現(xiàn)以下幾種變化。

第一,骨皮質(zhì)變薄,小梁結(jié)構(gòu)萎縮導(dǎo)致骨干透明度增加,如毛玻璃樣。

第二,上述的稀疏點(diǎn)和稀疏縫增大成為全寬度的黑色帶可稱(chēng)為壞血病帶。

第三,骨化骨骺的中心也如毛玻璃樣,其周?chē)@以明顯的白色環(huán)線,與骨干端相近處最為稠密。

第四,在骨骺端兩側(cè)線與增厚的骺線相連外,可以出現(xiàn)細(xì)小的骨刺,由于它的位置伸向側(cè)面稱(chēng)為側(cè)刺。

第五,骨膜下出血處的陰影使受累的長(zhǎng)骨形狀如柱狀或梭狀,有時(shí)在長(zhǎng)骨的兩個(gè)遠(yuǎn)端出血形成啞鈴狀,經(jīng)治療后其輪廓更加清楚。

第六,嚴(yán)重病例還可以出現(xiàn)骨骺與骨干分離和錯(cuò)位。

第七,肋骨前端增寬,其頂端喙突如壓舌板狀,應(yīng)與佝僂病肋骨的杯狀末端相區(qū)別。

以上內(nèi)容僅供參考

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