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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23148次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19294次

• 心肌梗死的治療
  主要是看心肌梗死的時間。如果是急性心肌梗死，如果是在六個小時以內，考慮做靜脈溶栓，也可以做冠狀動脈內支架植入，目前的話采用最多的都是冠狀動脈內支架植入。如果說已經超過六個小時，溶栓效果非常差，這個時候仍然可以選擇冠狀動脈內支架植入。另外如果說是急性心肌梗死非常的嚴重，隨時導致患者出現心源性休克、惡性心律失常，還可以選擇急診、冠狀動脈搭橋，這種情況大部分都是見于左主干心肌梗死。另外如果心肌梗死時間比較長，已經超過了十二個小時以上，甚至已經超過了一天，癥狀基本上已經緩解，就先暫時的藥物保守治療。通過藥物保守治療七天左右，再進行冠狀動脈造影檢查，明確一下患者冠狀動脈血管的嚴重程度。如果仍然是堵塞的狀態或者嚴重的狹窄，也要考慮冠狀動脈內支架植入。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 5119次

• 心肌梗死的癥狀有什么
  很多人都不太了解導致不能及時發現疾病，心肌梗死常并發心律失常，急性循環功能障礙，屬冠心病的一種嚴重類型，按臨床過程和心電圖的表現。本病可分為急性，亞急性和慢性三種，但臨床上心肌梗死癥狀主要出現在急性期，部分病人還有一些先兆癥狀。
  語音時長 1:11”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-18 2799次

• 心肌梗死的癥狀有什么
  病情分析：發生心肌梗死時，手術患者無疼痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭，部分患者會出現疼痛現象，疼痛部位主要為上腹部，還可會出現神志障礙。意見建議：心肌梗死發生時全身癥狀會出現難以形容的不適、發熱，胃腸道反應會出現惡心、嘔吐，腹脹等現象，在發病的最初幾個小時內，還有可能會出現急性左心衰竭。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-04-14 3603次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個藥物是發生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 2403次

• 心肌梗死的治療
  近年來，中國心肌梗塞發病率逐漸上升。心肌梗死是冠狀動脈持續缺血、缺氧導致的心肌壞死，多以飲酒、便秘、情緒波動大為誘因，常常會伴有其他心腦血管疾病。其主要癥狀有頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，氣急，憋氣等。檢查出心肌梗死后需要積極治療，并且長期服用藥物控制，以免發生意外，造成死亡。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-29 3279次

• 心肌梗死的治療方法
  1，監護和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 132次