帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀以及體重，根據(jù)隱匿起病逐漸進展的特點，單側(cè)受累進而發(fā)展至對側(cè)。表現(xiàn)為靜止性震顫，行動遲緩，排除非典型帕金森病藥癥狀，可做出臨床診斷，對左旋多巴制劑治療有效，更加支持診斷。常規(guī)血檢查，腦脊液檢查多無異常，頭部ct和核磁共振無特征性改變，嗅覺檢查可發(fā)現(xiàn)患者存在嗅覺減退。
帕金森病診斷標準
王卓副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-07-26 4162次
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帕金森病診斷標準帕金森病的診斷是非常困難的，首先第一步，對于一個帕金森病的病人，我們首先要診斷他為帕金森病綜合征，隨后再進行進一步的診斷。而進一步的診斷則分為三大標準：第一、支持標準；第二、排除標準；第三、警示現(xiàn)象。對于確診帕金森病的病人來說，第一點是沒有排除標準；第二點要有至少兩條支持標準；第三點沒有警示現(xiàn)象。但是在臨床上，因為很多病人并非典型的帕金森病，并不是來了之后完全會按照這種診斷標準來進行患病，這種情況下有些病人只能說是可能診斷為帕金森病。這種病人，第一點要滿足沒有排除標準；第二點如果有警示現(xiàn)象，那么至少要有相應(yīng)的支持標準來進行抵消，如此才能夠診斷為可能的帕金森病。當然對于帕金森病診斷非常困難，我建議大家到專業(yè)的帕金森病診療中心去進行診斷，才能達到最準確最有效的診斷。
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劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-18 13942次
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帕金森病鑒別診斷我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。
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孫林娟
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-08 7109次
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帕金森病診斷帕金森病這是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇。診斷該疾病的話，需要依據(jù)中老年發(fā)病，緩慢進展性病程。必須具備運動遲緩，以及至少具備靜止性震顫、肌強直或者姿勢步態(tài)障礙中的一項。結(jié)合對左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。聯(lián)合嗅覺檢測，經(jīng)顱多普勒超聲以及功能影像檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)臨床前的帕金森病。帕金森病的臨床與病理診斷符合率大約為80%左右。帕金森病需要與其他原因所引起的帕金森綜合征進行鑒別。語音時長 01:11”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-03-25 1408次
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帕金森病診斷診斷帕金森病主要依靠以下一些診斷依據(jù)：一，有遺傳性，多數(shù)情況下，帕金森病遺傳性比較明顯，在區(qū)分病史的時候，在家族史當中，可以發(fā)現(xiàn)有帕金森病具體的情況出現(xiàn)。二，發(fā)病的年齡，多數(shù)在四十到七十歲左右時間發(fā)病。三，多數(shù)從一側(cè)靜止性震顫開始，逐漸發(fā)展到雙側(cè)，出現(xiàn)肌肉僵直，運動減少，靜止性震顫三大臨床癥狀，尤其是伴有姿勢反射障礙的患者。四，出現(xiàn)面具臉，上肢屈曲，伴有前屈的姿勢體態(tài)，步行的時候驅(qū)趕向前，步態(tài)慌張。五，不伴有椎體束征、假性球麻痹、眼球震顫、共濟失調(diào)等。六，病情進展緩慢。七，腦積液、血液生化以及腦電圖檢查有特殊的臨床表現(xiàn)。八，應(yīng)用左旋多巴非常有效果。如果滿足以上幾個要點，基本上就可以診斷為帕金森病。語音時長 1:37”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-26 2877次
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帕金森病的診斷標準是什么病情分析：如果患者存在運動遲緩，存在肌張力增高或者是靜止性震顫，可以診斷帕金森綜合征。如果服用左旋多巴之類的藥物有明顯療效或者是誘發(fā)異動癥、存在嗅覺減退等癥狀，沒有疾病的絕對排除標準，臨床上可以診斷帕金森病。意見建議：建議帕金森病患者需要完善顱腦核磁共振檢查排除其他的疾病。一旦診斷明確，要注意早期干預(yù)治療，比如可以使用多巴胺受體激動劑進行干預(yù)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-12 1402次
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如何診斷帕金森病病情分析：帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀，典型表現(xiàn)包括靜止性震顫，肌強直，動作遲緩，姿勢步態(tài)異常的。同時根據(jù)磁共振等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性帕金森綜合癥。意見建議：懷疑帕金森病的患者沒有必要過度緊張，應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行檢查，確診后應(yīng)按醫(yī)囑服用藥物，不要自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-10 901次
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慢病帕金森病診斷標準！前幾天，我接診了一位老年男性患者，他因為持續(xù)的肢體震顫、動作遲緩以及姿勢平衡障礙等癥狀前來就診。經(jīng)過詳細的病史詢問和體格檢查，我初步懷疑他可能患有慢病帕金森病。慢病帕金森病診斷標準是什么呢？下面為大家普及一下。1、運動緩慢：表現(xiàn)為運動變慢（運動不足）、面部表情減少、步態(tài)步伐異常，并且可能伴有小步幅、
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-04-29 0次
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帕金森病癡呆的診斷標準帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-09-15 1254次
