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便秘的患者是否要行全面檢查?

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醫生主講實錄

不是每個便秘的患者都應該做無針對性的撒大網式的檢查,首先要注意是否存在報警癥狀及全身其他器質性病變存在的證據。

對五十歲以上有長期便秘史,短期內癥狀加重患者,應進行結腸鏡檢查,以排除大腸腫瘤的可能。

對于長期濫用瀉劑者,結腸鏡確定是否存在瀉劑性結腸和結腸黑變病。

鋇劑灌腸造影有助于先天性巨結腸的診斷,肛門指診均是必須的。

難治性便秘時選擇特殊的檢查方法,如胃腸傳輸試驗,肛門直腸測壓,氣囊排除實驗,盆底肌電圖,陰部神經潛伏期測定以及鋼管超聲檢查。

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