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肝硬化病人可以出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化的病人可以出現(xiàn)全身癥狀,一般情況與營(yíng)養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力、精神不振,重癥者衰弱而臥床不起,皮膚干枯粗糙,面色晦暗黝黑,常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等,可有不規(guī)則低熱,可能原因?yàn)楦渭?xì)胞壞死。肝臟解毒功能減弱,腸道吸收的毒素進(jìn)入體循環(huán),門(mén)靜脈血栓形成或內(nèi)膜炎、繼發(fā)性感染等。

還可以出現(xiàn)消化道癥狀,病人出現(xiàn)明顯的食欲減退,進(jìn)食后即感上腹不適和飽脹、惡心甚至嘔吐,對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物易引起腹瀉,患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。

上述癥狀的產(chǎn)生與胃腸道瘀血、水腫、炎癥、消化吸收障礙和腸道菌群失調(diào)有關(guān),半數(shù)以上患者有輕度黃疸,少數(shù)有中度或重度黃疸,后者提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性或廣泛壞死。

還可以出現(xiàn)出血傾向和貧血,常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸黏膜糜爛、出血等,出血傾向主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進(jìn)所致血小板減少和毛細(xì)血管脆性增加有關(guān),患者尚有不同程度的貧血,多由營(yíng)養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功能亢進(jìn)和胃腸道失血等因素引起。

以上內(nèi)容僅供參考

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