由于甲狀腺激素和下丘腦TRH之間的反饋作用,甲減患者的TRH明顯升高,刺激垂體的PRL升高,導致患者出現泌乳,尤其是那些有哺乳史的育齡婦女。甲減患者由于發病緩慢,臨床癥狀很不特異,常不易被發現。
長期TRH升高會刺激垂體增大,再加上甲減患者由于水鈉潴留,表現為手足增大,唇厚舌大,有時被誤診為垂體瘤,甚至進行不必要的垂體瘤手術。患者病情不僅沒有得到緩解,甚至因為手術出現垂體功能減退,給患者造成難以挽回的損傷。
如果這些患者能夠得到準確、及時診斷和治療,PRL和增大的垂體會恢復正常,臨床泌乳癥狀消失,月經恢復正常,甲狀腺激素維持正常,育齡婦女可以懷孕。