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臍尿管囊腫的臨床表現及治療

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醫生主講實錄

臍尿管囊腫是由于臍尿管的兩端閉鎖,中間開放,管腔上皮分泌粘液積聚而形成,多在兒童時期發現,男性多見,成年人發病率約為五千分之一,嬰幼兒發病率約為十五萬分之一,臨床特點如下:

臍尿管囊腫通常情況下無任何癥狀,囊腫較小的無明顯癥狀,多表現為下腹部正中處積囊性包塊,大小不等,不隨體位改變而移動,部位表淺,與腹壁關系密切。

當囊腫較大時可出現鄰近臟器的壓迫癥狀,如腸梗阻等臨床表現。合并感染時,常伴有腹痛、發熱、惡心、嘔吐、腹部觸痛等表現,同時可表現為排尿相關癥狀,甚至可觸及痛性包塊,合并感染的臍尿管囊腫會積膿,進而使囊腫與膀胱臍相通,甚至破裂至腹腔內,形成急性腹膜炎。

臍尿管囊腫剛合并感染有惡變的可能,所以手術切除是治療該病的首選方法,或繼發感染形成膿腫,應先切開引流,抗感染治療,待炎癥完全消退后再行手術治療。

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