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• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒(méi)有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細(xì)胞減少，這種情況下可以觀察，無(wú)需治療，因?yàn)樗纳钯|(zhì)量正常的人差不多。影響生活質(zhì)量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會(huì)選用環(huán)孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數(shù)情況下，病人出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞、血小板明顯下降，會(huì)使用環(huán)孢素，有很多成功的例子。環(huán)孢素?zé)o效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長(zhǎng)期輸血依賴，生活質(zhì)量非常差，經(jīng)過(guò)治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費(fèi)也不是很高，跟環(huán)孢素類似，避免了進(jìn)行骨髓移植，這種高風(fēng)險(xiǎn)的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10835次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧恕Ａ硗鈴?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10669次

• 慢性貧血怎么治
  針對(duì)貧血的治療首先要進(jìn)行對(duì)癥治療，如貧血嚴(yán)重的可以輸入紅細(xì)胞，也可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┐偌t細(xì)胞生成的藥物來(lái)刺激造血，如紅細(xì)胞生成素。貧血導(dǎo)致的臟器功能受損應(yīng)該要給予保護(hù)臟器治療，貧血導(dǎo)致的感染需要進(jìn)行抗感染治療。其實(shí)最關(guān)鍵的還是需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，應(yīng)該要積極的查明導(dǎo)致貧血的疾病，然后針對(duì)原發(fā)性的疾病進(jìn)行治療，如果是惡性腫瘤需要治療惡性腫瘤，如果是慢性腎炎、慢性腎病，則需要從原發(fā)病入手，貧血的治療一定要針對(duì)病因以及對(duì)癥進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 1642次

• 慢性病性貧血怎么治療
  我們知道慢性病性貧血，首先它是多見(jiàn)于一些老年人，可能是由于一些胃腸的疾病，可以導(dǎo)致吃飯吸收不是很好，也會(huì)引起貧血。再就是見(jiàn)于一些惡性腫瘤的患者，由于結(jié)腸直腸或者是胃部的腫瘤性疾病，會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)素的一個(gè)吸收，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血。還有一些慢性腎臟疾病所導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素減少而引起的貧血也叫慢性病性貧血。這個(gè)時(shí)候首先要確定一下病因，然后根據(jù)病因?qū)ΠY治療，比如針對(duì)腫瘤性疾病引起來(lái)的貧血，在抗腫瘤藥物治療的同時(shí)還可以應(yīng)用皮下注射促紅細(xì)胞生成素白進(jìn)行治療。而對(duì)于一些腎臟疾病引起來(lái)的貧血，在保腎的基礎(chǔ)上也可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素來(lái)進(jìn)行治療，所以它的治療方法是不同的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 1656次

• 慢性貧血怎么治
  病情分析：慢性貧血是指的由于各種原因或者疾病導(dǎo)致我們?nèi)梭w的外周血血紅蛋白的含量或者是質(zhì)量下降，從而導(dǎo)致機(jī)體組織器官長(zhǎng)期缺氧的一種狀態(tài)。引起慢性貧血的原因，包括有惡性腫瘤，慢性肝腎功能不全，慢性的感染，還包括再生障礙性貧血，缺鐵性貧血等血液系統(tǒng)疾病。意見(jiàn)建議：慢性貧血患者可以食療，多吃瘦肉，豬肝，血豆腐，木耳，紅棗，綠葉菜來(lái)進(jìn)行造血原料的補(bǔ)充。如果缺鐵比較嚴(yán)重，可以口服多糖鐵復(fù)合物膠囊進(jìn)行糾正，可以使用葉酸和維生素b12治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。如果是再生障礙性貧血造成的慢性貧血，應(yīng)該使用免疫制劑來(lái)治療原發(fā)病。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-29 1703次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療
  再障血象變化的特點(diǎn)最主要的就是血小板減低，很多患者紅細(xì)胞白細(xì)胞正常后血小板還處于低位。這要看血小板目前在什么水平。如果不需要輸血小板，可以觀察；如果血小板很低，可以口服環(huán)孢素治療。可以加用一些其他藥物，如達(dá)那唑或參芪顆粒等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-27 1602次

• 兒童慢性再生障礙性貧血怎么治療
  兒童慢性再生障礙性貧血治療有藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：兒童慢性再生障礙性貧血的發(fā)病原因可能是病毒感染、電離輻射、遺傳等，患病以后會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)貧血的癥狀，比如面色蒼白、身體乏力、頭暈以及心悸等，還會(huì)增加感染的幾率，并且會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜出血，兒童可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇靜脈注射環(huán)孢素注射液、靜注
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 74次

• 兒童慢性再生障礙性貧血怎么治療
  兒童慢性再生障礙性貧血可以通過(guò)造血干細(xì)胞移植、輸血、藥物進(jìn)行治療。1、造血干細(xì)胞移植：兒童慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能慢性衰竭的病癥，一般可以通過(guò)造血干細(xì)胞移植達(dá)到根治的目的。通過(guò)造血干細(xì)胞移植，可以將他人骨髓中的造血干細(xì)胞輸回慢性再生障礙性貧血患者體中，重建患者骨髓的造血功能和免疫功能。然
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 73次