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慢性腎衰的酸中毒應該怎么治療

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醫生主講實錄

腎衰竭的患者出現酸中毒是比較常見的一個問題,因為腎臟本來就是應該排泄代謝廢物和酸性物質的,人活著就會產生很多酸性的物質,這些物質本該由腎臟排泄,腎衰的狀態下不能有效的排泄,身體內就會蓄積很多的酸性物質而產生代謝性酸中毒。

對于這個疾病的治療有兩個辦法:

第一,應該可以使用碳酸氫鈉,碳酸氫鈉有口服的片劑,也有靜脈里輸入的液體,碳酸氫鈉是堿劑,這種堿劑進入人體以后,可以與這些酸性物質中和,從而減輕患者酸中毒的情況,不過如果患者右心衰,有浮腫的時候我們使用碳酸氫鈉要慎重,因為碳酸氫鈉含有鈉離子會加重浮腫,加重心臟的負擔。

第二,對于嚴重的酸中毒或者是患者心衰比較明顯的時候,這個時候可能需要考慮血液透析,通過透析的辦法也可以有效的清除水分,而且也能夠糾正酸中毒。

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