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隱睪的手術并發癥

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醫生主講實錄

隱睪包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全是指出生后睪丸未能通過腹股溝管,并沿著腹膜鞘突下降至陰囊,而滯留在下降途中,包括滯留在腹腔內。

隱睪需要手術治療,手術治療的并發癥包括傷口的感染和血腫,但多數嚴重并發癥是睪丸萎縮,發生率約為5%-10%,與其就診時發現的睪丸異常的嚴重性相關,不可觸及隱睪時,睪丸萎縮的危險大于腹股溝管可觸及的隱睪。

睪丸發育畸形的患者中,術中發現睪丸小,與正常之前有過多次局部手術,也可能對睪丸造成損傷而萎縮。

腹腔鏡手術中盲法放置戳卡,可發生腸管損傷需及時修補,必要時進行開放手術處理;盲法放置戳卡,可發生嚴重的血管損傷,需立即中轉開放手術;游離腹腔內睪丸粗心時,可發生輸尿管損傷;睪丸固定后可因精索張力過大,而出現脫出陰囊情況。

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