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尿路梗阻的治療原則

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醫生主講實錄

既然是尿路梗阻,可能會傷害到腎功能,造成積水等等問題,這個問題的治療呢,分成兩個大的方面:

我們盡快解除梗阻,盡快的解除梗阻,才能夠挽救腎功能。梗阻持續時間長了以后,造成的腎功能衰竭是不可逆轉的,所以要早期盡快解除。比如說,患者是因為腫瘤引起,那可能要評估腫瘤能不能手術切除;如果是泌尿系統結石引起的,小于五個毫米的結石,可以自行排出;如果是7到15毫米大小的結石,往往使用體外碎石、體外超聲波碎石的方法,是比較有效的;如果結石足夠大或者是不能通過這種方式順利的解決的話,可能就需要開放手術,或者是尿道改流手術等等。

治療的大的方面,需要處理這種尿路梗阻引起的并發癥,比如患者可能會反復出現尿路感染,需要使用抗生素,可能因為腎衰竭引起電解質紊亂,可能需要使用藥物來調節這種電解質紊亂,嚴重的患者還需要進行血液透析來度過難關。

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