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• 腎結核與腎癌的區別

  腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 3951次

• 腎結核會導致腎結石嗎

  腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 2638次

• 腎結核病理特點
  腎結核病理在臨床上分為病理腎結核和臨床腎結核，病理腎結核主要是指結核桿菌經血行感染進入腎臟后，由于腎皮質的血液循環豐富，修復力強，如果患者的免疫功能良好，感染細菌的數目少或毒力小，這種早期微小結核病變是可以自行愈合的，臨床上常不會出現癥狀，因此稱為病理腎結核。如果患者的免疫功能低下，細菌數量大或毒力較強時腎內的病灶不愈合，逐漸擴大，結核桿菌經腎小管到達腎髓質，由于該處血流緩慢，血循環差，易發展為腎髓質結核，此病變在腎髓質內繼續發展穿破腎乳頭到達腎盞，腎盂，發生結核性腎盂腎炎，并且出現臨床癥狀及影像學改變，這時稱為臨床上腎結核。
  語音時長 01:39”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-11-04 1971次

• 病理性腎結核是什么
  病理性腎結核腎結核多在成年人發生，我國綜合統計75%的病例發生在二十到四十歲之間，但幼年和老年亦可發生，男性的發病數略高于女性。腎結核的臨床表現與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同，病變初期局限于腎臟的某一部分，則臨床癥狀甚少，僅在檢驗尿液時有異常發現，尿中可找到結核桿菌，結核桿菌經血行感染進入腎，主要在雙側腎皮質的腎小球毛細血管叢內，形成多發性微小結核病灶，由于該處血循環豐富，修復力較強，如果病人免疫狀況良好，感染細菌數量少，和毒力較小，這種早期微小結核病灶可以全部自行愈合，臨床上常不出現癥狀，稱為病理腎結核。
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  楊熙 主治醫師南通大學附屬醫院

  2018-07-31 3311次

• 什么腎結核
  病情分析：腎結核顧名思義是由于結核分枝桿菌感染腎臟，導致腎臟出現結核性病變，腎結核分為腎皮質結核和腎髓質結核，腎皮質結核患者一般沒有明顯的臨床表現，一旦侵犯到腎臟髓質就達到臨床腎結核的診斷標準，患者會出現典型的尿路刺激癥。意見建議：患者如果有腎結核，要及時去正規醫院感染科或者泌尿外科就診，給予全身抗結核藥物及時治療，首選一線藥物異煙肼，利福平，乙胺丁醇。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-27 1302次

• 腎結核如何確診
  病情分析：腎結核確診主要依靠三方面，第一根據患者的病史，第二根據實驗室檢查，第三根據影像學檢查最終進行綜合判斷。影像學檢查首選泌尿系增強CT也就是CTU檢查，而實驗室檢查可以進行尿常規尿培養檢查，如果在尿液當中找到結核分枝桿菌，那么腎結核可以確診，還需要抽血檢查t spot，根據患者的病史癥狀，明確患者是否存在肺結核或者腸結核的病史。意見建議：患者如果一旦確診腎結核，必須及早使用一線抗結核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，進行全程足量足療程使用。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-07-03 901次

• 腎結核的主要病理改變
  腎結核主要是由于血行播散到腎臟引起，還有一種情況是可以由生殖系統的結核經過淋巴系統逆行傳播到腎臟，腎結核菌達到腎皮質后在腎小球毛細血管叢，在腎皮質內形成多發細小的病灶，這種病灶有兩種轉歸，第一種是自然愈合不引起任何的癥狀，這種類型稱之為臨床型結核、非臨床型結核或病理性結核。第二種情況是發生抵抗力比較
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 144次

• 腎結核的癥狀
  1，膀胱刺激征：膀胱刺激癥狀是腎結核的最重要、最主要也是最早出現的癥狀。2，血尿：血尿是腎結核的第二個重要癥狀，發生率為70%～80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現。3，膿尿：由于腎臟和膀胱的結核性炎癥，造成組織破壞，尿液中可出現大量膿細胞，同時在尿液內亦可混有干酪樣物質，使尿液混濁不清，嚴
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 264次